小儿输尿管脱垂是什么意思

Question

小儿输尿管脱垂是什么意思

Answer 1

小儿输尿管脱垂是指输尿管末端异常膨出或移位至膀胱外，常见于先天性发育异常或排尿功能障碍，主要表现为排尿困难、尿路感染、尿失禁等症状。

1、先天性因素

可能与输尿管膀胱连接处肌肉发育薄弱有关，建议家长定期复查泌尿系统超声，严重时需手术矫正如输尿管再植术。

2、排尿功能障碍

长期排尿困难导致膀胱压力增高引发脱垂，家长需训练孩子规律排尿，可配合使用胆碱能药物如溴吡斯的明改善膀胱收缩。

3、神经源性膀胱

脊髓发育异常等导致膀胱神经调控异常，常伴随尿潴留或尿失禁，需进行尿动力学评估，必要时使用奥昔布宁等抗胆碱药。

4、反复尿路感染

脱垂黏膜易滋生细菌，表现为发热、尿频，家长需及时就医进行尿培养，常用抗生素包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾。

日常应保证孩子每日饮水量，避免便秘增加腹压，观察排尿情况变化，按医嘱复查泌尿系统影像学检查。