肺结核导致肺部组织破坏可能由结核分枝杆菌感染、免疫反应过度、继发感染、营养不良等原因引起,可通过抗结核药物治疗、营养支持、手术干预等方式控制病情。
结核分枝杆菌感染肺部后大量繁殖,分泌破坏性酶溶解肺泡结构,需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行规范治疗。
机体对结核菌的迟发型超敏反应导致肉芽肿形成,伴随干酪样坏死,病灶中心液化后形成空洞,需配合糖皮质激素调节免疫反应。
继发细菌感染加速肺组织化脓坏死,表现为高热和脓痰,需根据药敏结果加用左氧氟沙星等广谱抗生素控制感染。
长期结核消耗导致蛋白质能量营养不良,影响组织修复能力,需补充高蛋白饮食和维生素A、锌等微量营养素辅助治疗。
肺结核患者应保证每日优质蛋白摄入,进行适度呼吸功能锻炼,严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程,定期复查胸部影像学评估病灶变化。
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