原发性扩张型心肌病的治疗方法有哪些

Question

原发性扩张型心肌病的治疗方法有哪些

Answer 1

原发性扩张型心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、心脏移植等方式治疗。该病通常由基因突变、病毒感染、酒精滥用、自身免疫反应等原因引起。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入有助于减轻心脏负荷，每日饮水量需控制在合理范围。避免剧烈运动但可进行低强度有氧活动，戒烟戒酒是基础干预措施。

2、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧，利尿剂如呋塞米可缓解水肿症状。需在医生指导下联合用药。

3、器械植入

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者，植入式心律转复除颤器可预防猝死。这两种器械需通过手术植入，术后需定期随访。

4、心脏移植

终末期患者经评估符合条件者可考虑移植手术，需长期服用免疫抑制剂如环孢素预防排斥反应。移植后生存期与供体匹配度密切相关。

患者应定期监测血压和体重变化，出现呼吸困难或下肢水肿加重需立即就诊。保持低盐高蛋白饮食，避免感染诱发心衰急性发作。