自体脂肪移植填充后是如何存活的

Question

自体脂肪移植填充后是如何存活的

Answer 1

自体脂肪移植填充后存活过程主要经历血运重建、脂肪细胞适应、体积稳定三个阶段，存活率受脂肪获取方式、处理技术、移植部位、术后护理等因素影响。

1、血运重建

移植后48小时内脂肪细胞依赖组织液渗透存活，3-7天新生血管开始长入移植区，约20％-30％脂肪细胞因缺血坏死被巨噬细胞吞噬。

2、脂肪细胞适应

存活脂肪细胞体积缩小并分泌血管内皮生长因子，刺激移植区形成稳定血供网络，3-6个月后代谢活动恢复正常。

3、体积稳定

6个月后脂肪细胞体积不再明显变化，存活脂肪与周围组织建立永久性血运联系，最终存活率通常维持在30％-70％。

4、关键影响因素

钝针低压抽吸可减少脂肪细胞损伤，离心纯化保留完整脂肪颗粒，面部血供丰富区域存活率高于纤维组织多的部位。

术后避免压迫移植区，穿戴弹力塑身衣帮助固定脂肪位置，3个月内禁止剧烈运动或高温环境，适当补充优质蛋白和维生素E有助于脂肪存活。