门脉高压症手术治疗效果如何

Question

门脉高压症手术治疗效果如何

Answer 1

门脉高压症手术治疗效果多数情况下较为理想，主要术式包括门体分流术、断流术、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等。

1、门体分流术

通过建立门静脉与体循环的血管通路降低门静脉压力，适用于食管胃底静脉曲张破裂出血患者，术后需监测肝性脑病等并发症。

2、断流术

通过离断门静脉与奇静脉的侧支循环控制出血，手术创伤较小但可能复发，常联合脾切除术治疗合并脾功能亢进者。

3、TIPS手术

经颈静脉肝内门体分流术属于微创介入治疗，通过支架建立肝内分流道，对肝功能要求较高且需定期维护分流道通畅性。

4、肝移植

针对终末期肝病合并门脉高压的根本性治疗手段，术后需长期服用免疫抑制剂，受供体来源和适应症限制。

术后需低盐优质蛋白饮食，避免粗糙食物，定期复查肝功能及血管通畅情况，肝硬化患者需持续抗病毒或戒酒治疗。