小儿先天性肾积水一轻一重怎么治

Question

小儿先天性肾积水一轻一重怎么治

Answer 1

小儿先天性肾积水一轻一重可通过保守观察、药物治疗、输尿管支架置入术、肾盂成形术等方式治疗。病情程度不同主要与输尿管梗阻程度、合并感染、肾功能损害、解剖结构异常等因素有关。

1、保守观察

轻度肾积水且无肾功能损害时，建议家长定期复查超声，监测积水变化。日常需避免孩子剧烈运动，预防泌尿系统感染。

2、药物治疗

合并尿路感染时可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、呋塞米片等药物。家长需注意观察孩子排尿情况及体温变化。

3、输尿管支架置入

中度积水伴输尿管狭窄时可能需置入双J管引流。该操作属于微创介入治疗，通常与输尿管局部纤维化或血管压迫有关。

4、肾盂成形术

重度积水合并肾功能减退需手术重建尿路。常见于肾盂输尿管连接部梗阻，术后家长要协助孩子保持导尿管通畅，记录尿量。

建议家长每日记录孩子尿量及排尿频率，术后饮食选择低盐优质蛋白食物，定期复查肾功能与泌尿系统超声评估恢复情况。