心脏瓣膜病如何用药

Question

心脏瓣膜病如何用药

Answer 1

心脏瓣膜病需根据具体类型和严重程度选择药物，常用药物有利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、抗凝药等。需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。

1、利尿剂

呋塞米可减轻心脏负荷，缓解水肿和呼吸困难；氢氯噻嗪适用于轻度液体潴留；螺内酯可减少醛固酮作用。使用期间需监测电解质。

2、血管扩张剂

硝酸异山梨酯能扩张静脉减轻前负荷；硝普钠用于急性心衰；单硝酸异山梨酯可长期改善心肌供血。可能引起头痛或低血压。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔可降低心肌耗氧量；比索洛尔适用于合并高血压者；卡维地洛具有抗氧化作用。需从小剂量开始缓慢加量。

4、抗凝药

华法林用于机械瓣膜置换术后；利伐沙班适用于房颤患者；达比加群酯需定期监测肾功能。用药期间须预防出血风险。

心脏瓣膜病患者应低盐饮食，限制液体摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声和凝血功能，出现胸闷气促加重及时就医。