慢性化脓性骨髓炎的并发症

Question

慢性化脓性骨髓炎的并发症

Answer 1

慢性化脓性骨髓炎可能引发病理性骨折、脓毒血症、关节强直、局部癌变等并发症，需通过规范抗感染治疗和手术干预降低风险。

1、病理性骨折

骨质破坏导致骨骼强度下降，轻微外力即可引发骨折。需通过病灶清除术联合抗生素骨水泥填充治疗，常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素。

2、脓毒血症

细菌入血引发全身感染，表现为高热和休克。需静脉输注广谱抗生素，必要时行血培养指导用药，可选用美罗培南、替加环素、利奈唑胺。

3、关节强直

炎症累及邻近关节导致活动受限。需关节腔灌洗配合康复训练，药物选择包括头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星。

4、局部癌变

长期慢性炎症刺激可能诱发鳞状细胞癌。需病理活检确诊后扩大切除，辅助放疗或靶向治疗。

患者应保持患肢制动，加强高蛋白饮食促进组织修复，定期复查血常规和C反应蛋白监测炎症控制情况。