老年腰椎骨折治疗手段有哪些

Question

老年腰椎骨折治疗手段有哪些

Answer 1

老年腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。具体选择需根据骨折类型、患者健康状况及并发症风险综合评估。

1、卧床休息

适用于稳定性骨折或无法耐受其他治疗者，需保持平卧位2-8周，期间配合轴向翻身预防压疮，可适度进行下肢肌肉等长收缩训练。

2、支具固定

采用硬质腰围或胸腰骶矫形器限制脊柱屈伸活动，固定时间通常为6-12周，需定期调整松紧度并观察皮肤状况。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或阿片类镇痛药，同时需配合阿仑膦酸钠、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物进行基础治疗。

4、手术治疗

不稳定骨折或神经受压者需行经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术，术后早期在康复师指导下进行渐进性功能锻炼。

治疗期间需加强钙和维生素D补充，避免弯腰提物等动作，定期复查骨密度及脊柱稳定性评估。