扩张型心肌病需要与什么鉴别

Question

扩张型心肌病需要与什么鉴别

Answer 1

扩张型心肌病需要与缺血性心肌病、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等疾病进行鉴别诊断。

1、缺血性心肌病

缺血性心肌病与扩张型心肌病均可表现为心脏扩大和心力衰竭，但缺血性心肌病通常有明确冠心病病史，冠状动脉造影可见血管狭窄或闭塞。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病以心室壁异常增厚为特征，而扩张型心肌病主要表现为心室腔扩大和收缩功能下降，超声心动图可明确区分。

3、心脏瓣膜病

心脏瓣膜病可通过听诊闻及特征性杂音，超声心动图可显示瓣膜结构异常及血流动力学改变，与扩张型心肌病的影像学表现不同。

4、心肌炎

心肌炎多有前驱感染史，起病急骤，心肌酶谱明显升高，心内膜心肌活检可见炎性细胞浸润，可与扩张型心肌病相鉴别。

建议患者定期复查心脏超声，遵医嘱规范用药，避免剧烈运动，保持低盐饮食，控制液体摄入量。