高血压肾病的先兆包括夜尿增多、尿液泡沫增多、下肢水肿、血压波动增大等症状，早期识别有助于延缓病情进展。
1、夜尿增多
肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数超过2次，需监测24小时尿量并控制钠盐摄入。
2、泡沫尿
尿液中蛋白质含量增加形成持久不散泡沫，提示肾小球滤过屏障受损，应检测尿微量白蛋白。
3、下肢水肿
血浆白蛋白降低引发双踝凹陷性水肿，需限制每日饮水量并检测肾功能三项。
4、血压难控
原有降压方案失效伴血肌酐升高，提示肾动脉硬化可能，需调整降压药物联合方案。
高血压患者应定期检查尿常规和肾功能，每日盐摄入控制在5克以下，出现上述症状时需及时到肾内科就诊。