心绞痛是由什么引起的？

Question

心绞痛是由什么引起的？

Answer 1

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见原因，与血脂异常、高血压等因素有关，表现为活动后胸骨后压榨性疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。

2、血管痉挛

冠状动脉痉挛可导致短暂性心肌缺血，常与吸烟、寒冷刺激相关，表现为静息时突发胸痛。钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物可缓解症状。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、情绪激动等使心肌需氧量超过供氧能力，诱发劳力性心绞痛。建议控制活动强度，必要时使用β受体阻滞剂降低心肌耗氧。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，可能导致心肌缺氧性疼痛。需纠正贫血病因，同时配合吸氧、输血等支持治疗。

心绞痛患者应戒烟限酒，避免饱餐及寒冷刺激，定期监测血压血脂，遵医嘱规范用药并随身携带急救药物。