胃食管反流性哮喘症状

Question

胃食管反流性哮喘症状

Answer 1

胃食管反流性哮喘症状主要包括夜间咳嗽、喘息、胸骨后灼烧感及喉部异物感，症状发展可分为早期反酸诱发气道刺激、进展期反复呼吸道炎症、终末期不可逆气道重塑三个阶段。

1、夜间咳嗽

胃酸反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽，建议使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片抑制胃酸并促进排空，睡眠时抬高床头可减轻症状。

2、喘息发作

反流物误吸导致支气管痉挛，表现为呼气性呼吸困难，需联合孟鲁司特钠片、布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂控制气道炎症和痉挛。

3、胸骨灼烧

胃酸腐蚀食管黏膜产生烧灼样疼痛，雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒可保护黏膜并中和胃酸，避免饱食后平卧。

4、喉部异物

长期反流导致喉部水肿和肉芽肿形成，表现为持续哽咽感，质子泵抑制剂联合多潘立酮片、康复新液可改善黏膜修复，需电子喉镜明确损伤程度。

日常需控制体重、避免高脂饮食及咖啡因摄入，发作期间选择低酸食物如燕麦、香蕉、蒸蛋，症状持续加重时需消化内科与呼吸科联合诊疗。