突然便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠息肉等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血。建议增加膳食纤维摄入,温水坐浴缓解症状,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物。
大便干硬撕裂肛管皮肤,伴随排便剧痛和少量鲜血。需保持排便通畅,局部使用利多卡因凝胶止痛,可选用复方角菜酸酯栓、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液等药物。
胃酸侵蚀黏膜可能引发呕血或黑便,多与幽门螺杆菌感染有关。需进行碳13呼气试验,常用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。
肠道赘生物摩擦出血常呈暗红色血便,存在癌变风险。建议结肠镜检查明确性质,较大息肉需行内镜下黏膜切除术或外科手术切除。
出现便血需记录出血颜色和量,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠科就诊排查病因,禁止自行使用止血药物掩盖病情。
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