糖尿病为什么月经失调

Question

糖尿病为什么月经失调

Answer 1

糖尿病可能导致月经失调，常见原因包括胰岛素抵抗、激素失衡、卵巢功能障碍以及高血糖对生殖系统的直接损害。

1. 胰岛素抵抗

胰岛素抵抗影响卵巢激素合成，导致雌激素和孕激素分泌异常。可通过改善生活方式如控制体重、增加运动缓解，必要时使用二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮等药物调节血糖。

2. 激素失衡

高血糖干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发促卵泡激素和黄体生成素分泌紊乱。建议监测血糖并调整降糖方案，如使用格列美脲、西格列汀、利拉鲁肽等药物。

3. 卵巢功能障碍

长期高血糖可导致多囊卵巢综合征，表现为稀发排卵或闭经。需通过超声检查和激素检测确诊，治疗包括生活方式干预及使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、克罗米芬等药物。

4. 血管神经病变

糖尿病微血管病变影响子宫内膜血流供应，自主神经紊乱干扰子宫收缩节律。需严格控制血糖，可配合甲钴胺、依帕司他等神经营养药物改善症状。

糖尿病患者出现月经紊乱应定期监测血糖和激素水平，保持均衡营养摄入，避免高糖饮食，必要时及时就医调整治疗方案。