什么原因造成胎位不正

Question

什么原因造成胎位不正

Answer 1

胎位不正可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿发育异常等原因引起，可通过膝胸卧位操、外倒转术等方式调整。

1、羊水过多

子宫内羊水量超过正常范围会导致胎儿活动空间过大。建议定期产检监测羊水指数，必要时行羊水减量术，药物可选用吲哚美辛栓、地塞米松片、阿托西班注射液。

2、子宫畸形

双角子宫、纵隔子宫等结构异常限制胎儿转动。需通过超声明确畸形类型，严重者孕前可行宫腔镜手术矫正，药物使用黄体酮胶囊、硫酸镁注射液、硝苯地平片。

3、胎盘位置异常

前置胎盘或低置胎盘占据子宫下段空间。避免剧烈运动防止出血，必要时服用盐酸利托君片、沙丁胺醇气雾剂、氨甲环酸注射液抑制宫缩。

4、胎儿发育异常

脑积水、无脑儿等畸形影响胎头衔接。需进行详细超声排查，合并严重畸形时需多学科会诊评估妊娠方案。

孕28周后定期进行胎位检查，发现异常及时干预，日常避免久坐久卧，适当散步有助于胎儿自然转位。