绒毛膜癌如何治疗

Question

绒毛膜癌如何治疗

Answer 1

绒毛膜癌可通过化疗、手术治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。绒毛膜癌通常由妊娠滋养细胞异常增生、基因突变、免疫功能异常、既往葡萄胎病史等原因引起。

1、化疗

绒毛膜癌对化疗高度敏感，常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等，化疗方案需根据肿瘤分期和患者耐受性制定。

2、手术治疗

对于局限性病灶或化疗后残留病灶可选择子宫切除术，伴有肺转移者可考虑肺叶切除术，手术前后需配合化疗。

3、放射治疗

适用于脑转移等特殊部位病灶的姑息治疗，可缓解症状并控制局部进展，常采用立体定向放射外科技术。

4、靶向治疗

针对PD-L1阳性患者可使用免疫检查点抑制剂，血管内皮生长因子抑制剂对耐药病例有一定效果，需监测免疫相关不良反应。

治疗期间应定期监测血清hCG水平，保持高蛋白饮食并适度活动，避免剧烈运动导致转移灶出血，严格避孕至完全缓解后1年。