骨质疏松压缩性骨折可通过卧床制动、药物镇痛、支具固定、椎体成形术等方式治疗。骨质疏松压缩性骨折通常由骨量流失、外力撞击、长期激素使用、肿瘤转移等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床并保持脊柱平直,避免翻身时扭曲身体,可配合轴线翻身技巧减少疼痛。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,或阿片类药物如盐酸曲马多缓释片,同时需补充钙剂与维生素D。
疼痛缓解后佩戴脊柱支具3-6个月,选择过伸位胸腰骶矫形器,每日佩戴时间逐渐增加,需配合康复训练防止肌肉萎缩。
对于椎体塌陷超过30%或顽固性疼痛者,可采用经皮椎体成形术或后凸成形术,通过骨水泥注入稳定椎体,术后24小时即可下床活动。
日常需增加富含钙质的牛奶、豆制品摄入,避免弯腰提重物,定期进行骨密度检测并遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠。
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