鼻咽喉镜检查通常不会造成明显痛苦,但可能引发轻微不适。
鼻咽喉镜检查时,医生会将带有摄像头的细软管经鼻腔或口腔插入咽喉部。多数人仅感觉喉咙发痒、异物感或轻微恶心,这些反应在检查结束后很快消失。检查前使用表面麻醉剂可降低敏感度,配合医生做吞咽动作能减少不适。儿童或咽反射敏感者可能反应更明显,但医生会调整操作手法减轻刺激。
检查后避免立即进食饮水,待麻醉作用消退后再尝试流质食物。如有持续疼痛或出血需及时就医。
声带白斑主要表现为声音嘶哑、咽喉异物感、发声疲劳及咳嗽。该病变可能与长期吸烟、胃酸反流或慢性喉炎刺激有关,属于癌前病变需及时干预。
声带白斑早期症状以间断性声音嘶哑为主,讲话费力时加重,可能伴随咽喉干燥或轻微刺痛。随着病变进展,患者会出现持续性声音沙哑,咽喉部明显异物感,类似黏痰附着难以咳出。部分患者在长时间说话后出现喉部肌肉酸痛,甚至短暂失声。晚期可能出现刺激性干咳,尤其在进食辛辣食物后症状加剧。喉镜检查可见声带表面白色斑块样增生,表面粗糙不平整。
建议戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食,用声过度者需进行嗓音训练。若症状持续2周未缓解,应尽早就医行喉镜活检明确性质。
化脓性扁桃体炎和声带白斑是两种不同的耳鼻喉科疾病,主要区别在于发病部位、病因及临床表现。
化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起,常见致病菌为A组β溶血性链球菌,病变位于腭扁桃体。典型症状包括咽痛、吞咽困难、发热,查体可见扁桃体充血肿胀伴脓性渗出。声带白斑则属于癌前病变,病因与长期吸烟、胃食管反流或声带慢性刺激相关,病变局限于声带黏膜。主要症状为声音嘶哑,喉镜检查可见声带表面白色斑块状病变。两者在发病机制上,前者为急性感染性疾病,后者属慢性增生性病变。
日常需避免烟酒刺激,出现声音嘶哑或咽痛持续不缓解时应及时就诊喉科。
直接喉镜检查是一种通过喉镜观察喉部结构的医疗检查方法。
直接喉镜检查通常使用硬质喉镜或纤维喉镜,医生将喉镜经口腔伸入喉部,可以清晰观察声带、会厌等喉部结构。硬质喉镜需要患者仰头,医生在喉镜辅助下直接观察喉部结构,适用于手术或活检的情况。纤维喉镜较为柔软,可以通过鼻腔进入喉部,患者痛苦较小,适用于门诊检查。直接喉镜检查能够发现声带息肉、喉癌、声带麻痹等疾病,检查过程中医生可能会进行活检或治疗操作。
检查前需要空腹,检查后短时间内避免进食,减少喉部刺激。
声带息肉手术后声音嘶哑可通过发声休息、雾化吸入治疗、嗓音训练等方式改善。
声带息肉手术后声音嘶哑可能与手术创伤、声带水肿、发声方式不当等因素有关。手术过程中器械对声带黏膜的机械刺激可能导致暂时性充血肿胀,一般在术后1-2周逐渐消退。雾化吸入布地奈德混悬液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等药物有助于减轻局部炎症反应。嗓音训练需在专业言语治疗师指导下进行,重点纠正胸式呼吸、硬起音等错误发声习惯。若术后4周仍持续声嘶,需电子喉镜复查排除声带粘连、肉芽增生等并发症。
恢复期避免清嗓、耳语等动作,每日饮水量保持1500毫升以上,忌食辛辣刺激食物。
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