习惯性早泄，勃起正常性欲强、主动抽插时敏感度高，很难持久、心跳快、亢奋.35岁了，还有恢复可能吗？-早泄

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35度9是低烧吗?

35.9℃不属于低烧，属于正常体温范围，无需特殊治疗。体温的正常范围通常在36.1℃至37.2℃之间，低烧一般指体温在37.3℃至38℃之间。35.9℃略低于正常范围，可能与测量误差、环境温度较低或个体差异有关。如果持续出现体温偏低或伴随不适症状，建议咨询 1、测量误差可能导致体温显示偏低。体温计的使用方法不当或设备故障可能影响测量结果。建议使用经过校准的电子体温计，并确保测量时环境温度适宜，避免在刚进食、运动或洗澡后立即测量。 2、环境温度较低可能导致体温下降。在寒冷环境中，人体为减少热量散失，可能会降低体表温度。建议在温暖环境中休息，适当增加衣物或使用保暖设备，以维持正常体温。 3、个体差异可能导致基础体温偏低。部分人群的基础体温可能略低于正常范围，这通常与遗传、代谢率或生活习惯有关。如果没有其他不适症状，无需过度担心。 4、如果体温持续偏低并伴随乏力、头晕或心率异常等症状，可能与甲状腺功能减退、贫血或感染等疾病有关。建议及时就医，进行血液检查、甲状腺功能检测或其他相关检查，以明确病因并采取针对性治疗。 35.9℃不属于低烧，通常无需特殊治疗，但需注意测量准确性、环境温度及个体差异。如果体温持续偏低或伴随不适症状，建议及时就医，排除潜在疾病的可能性，并根据医生建议进行进一步检查或治疗。

赵家医

主任医师安康市中心医院全科

主动脉瓣大量反流?

主动脉瓣大量反流可通过药物治疗、手术修复或瓣膜置换进行干预，病因可能与先天性缺陷、风湿性心脏病或感染性心内膜炎相关。主动脉瓣反流是指心脏舒张时主动脉瓣无法完全闭合，导致血液从主动脉反流回左心室。长期反流会增加心脏负担，可能导致心力衰竭。治疗方式根据反流程度和患者症状决定，轻度反流可能仅需定期监测，重度反流则需手术干预。 1、药物治疗：对于轻度至中度反流且无明显症状的患者，药物治疗可帮助缓解症状和延缓疾病进展。常用药物包括利尿剂如呋塞米减轻心脏负担，血管扩张剂如硝酸甘油降低血压，β受体阻滞剂如美托洛尔减慢心率，减轻心脏负荷。 2、手术修复：对于中度至重度反流且症状明显的患者，手术修复是一种选择。手术方式包括瓣膜成形术，通过修复瓣膜结构恢复其功能；瓣膜环成形术，加固瓣膜环以改善闭合效果；瓣叶修补术，修复受损的瓣叶组织。 3、瓣膜置换：对于严重反流且瓣膜结构无法修复的患者，瓣膜置换是最终治疗手段。置换方式包括机械瓣膜置换，使用人工机械瓣膜，需长期抗凝治疗；生物瓣膜置换，使用猪或牛心包制成的瓣膜，无需长期抗凝；经导管主动脉瓣置换术TAVR，通过微创方式置换瓣膜，适合高龄或手术风险高的患者。 4、生活方式调整：患者需注意控制血压，避免剧烈运动，定期监测心脏功能。饮食上应低盐低脂，避免高盐食物如腌制食品和高脂肪食物如油炸食品，多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜有助于心脏健康。 5、定期随访：无论选择何种治疗方式，患者均需定期进行心脏超声检查，评估瓣膜功能和心脏状态。随访频率根据病情严重程度和治疗方法决定，通常每6-12个月一次。主动脉瓣大量反流的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案，早期诊断和干预有助于改善预后。药物治疗、手术修复和瓣膜置换是主要手段，结合生活方式调整和定期随访，可有效控制病情进展，提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，定期复查，及时调整治疗方案，确保心脏健康。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

抑郁症病人会主动说自己抑郁吗?

抑郁症患者是否主动表达抑郁情绪因人而异，部分患者会主动倾诉，而部分患者则可能隐藏情绪，需通过专业心理评估和沟通了解其真实状态。对于疑似抑郁症患者，应鼓励其寻求专业帮助，通过药物治疗、心理治疗和生活方式调整缓解症状。 1、抑郁症患者主动表达抑郁情绪的情况：部分患者能够明确意识到自己的情绪异常，并愿意向家人、朋友或医生倾诉。他们可能表现出明显的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状，主动寻求帮助是治疗的第一步。对于这类患者，倾听和支持尤为重要，同时应引导其接受专业评估和治疗。 2、抑郁症患者隐藏抑郁情绪的情况：部分患者可能因社会偏见、自我否定或担心被误解而选择隐藏情绪。他们可能表现出易怒、疲惫、注意力不集中等非典型症状，容易被忽视。对于这类患者，家人和朋友需关注其行为变化，通过温和的沟通和鼓励，帮助其正视问题并寻求帮助。 3、抑郁症的治疗方法：药物治疗方面，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如度洛西汀以及三环类抗抑郁药如阿米替林。心理治疗方面，认知行为疗法、人际关系疗法和正念疗法均被证实有效。生活方式调整方面，规律作息、适度运动如散步、瑜伽和健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物有助于改善情绪。 4、抑郁症的早期识别和干预：早期识别抑郁症的关键在于关注情绪和行为的变化，如持续的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。一旦发现疑似症状，应及时进行专业评估。早期干预可以显著提高治疗效果，减少疾病对生活的影响。抑郁症患者是否主动表达抑郁情绪因人而异，关键在于通过专业评估和沟通了解其真实状态，并采取综合治疗措施。早期识别和干预是改善预后的关键，家人和朋友的支持与理解对患者的康复至关重要。

李峰

副主任医师临汾市人民医院消化内科

主动脉瓣狭窄杂音?

主动脉瓣狭窄杂音是心脏听诊时发现的一种异常心音，通常提示主动脉瓣狭窄的存在，需结合心脏超声等检查确诊，并根据病情严重程度采取药物治疗、手术治疗或定期随访。主动脉瓣狭窄的常见原因包括先天性主动脉瓣畸形、老年性退行性病变和风湿性心脏病。心脏超声检查可明确狭窄程度和心脏功能，轻度狭窄可定期随访，中重度狭窄需药物治疗或手术干预。药物治疗包括使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂缓解症状；手术治疗包括经导管主动脉瓣置换术、外科主动脉瓣置换术和球囊扩张术。 1、先天性主动脉瓣畸形是主动脉瓣狭窄的常见原因之一，多由于胚胎发育过程中瓣膜结构异常导致，表现为瓣膜增厚、钙化或二叶式主动脉瓣，需通过心脏超声明确诊断，并根据狭窄程度决定治疗方案。 2、老年性退行性病变是主动脉瓣狭窄的主要病因，随着年龄增长，瓣膜逐渐钙化和纤维化，导致瓣膜开放受限，常见于65岁以上人群，需结合症状和检查结果制定治疗计划。 3、风湿性心脏病是主动脉瓣狭窄的另一重要原因，多由链球菌感染后引发的风湿热导致，瓣膜炎症和瘢痕形成使瓣膜狭窄，需通过抗风湿治疗和手术干预改善病情。 4、心脏超声检查是诊断主动脉瓣狭窄的关键手段，可评估瓣膜狭窄程度、跨瓣压差和左心室功能，为治疗方案的选择提供依据，轻度狭窄可定期随访，中重度狭窄需积极干预。 5、药物治疗主要用于缓解症状和延缓病情进展，β受体阻滞剂可降低心率和心肌耗氧量，钙通道阻滞剂可改善心肌供血，利尿剂可减轻心脏负荷，需在医生指导下使用。 6、经导管主动脉瓣置换术是一种微创手术，适用于高龄或手术风险较高的患者，通过导管将人工瓣膜植入主动脉瓣位置，恢复瓣膜功能，术后恢复较快。 7、外科主动脉瓣置换术是治疗主动脉瓣狭窄的经典方法，适用于年轻或病情复杂的患者，通过开胸手术替换病变瓣膜，长期效果稳定，但手术创伤较大。 8、球囊扩张术是一种临时性治疗方法，通过球囊扩张狭窄的瓣膜，改善血流，适用于手术风险较高或暂时无法手术的患者，但效果维持时间较短。主动脉瓣狭窄杂音是心脏功能异常的重要提示，需通过心脏超声等检查明确诊断，并根据狭窄程度和症状选择药物治疗、手术治疗或定期随访，早期干预可有效改善预后，建议患者定期复查并遵医嘱治疗。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

怀孕35天能排除宫外孕吗?

怀孕35天通过B超检查可以初步排除宫外孕，但确切诊断还需结合血HCG水平和临床症状综合判断。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，常见于输卵管，早期症状不明显，但随着胚胎生长可能出现腹痛、阴道出血甚至危及生命。妊娠35天时，正常宫内妊娠通常可通过阴道B超观察到孕囊，若未见孕囊且血HCG水平异常升高，需警惕宫外孕可能。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗常用甲氨蝶呤，适用于早期、未破裂的宫外孕；手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术，适用于病情较重或破裂的患者。妊娠早期定期产检、注意休息、避免剧烈运动，有助于降低宫外孕风险，若出现异常症状应及时就医。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

习惯性早泄，勃起正常性欲强、主动抽插时敏感度高，很难持久、心跳快、亢奋.35岁了，还有恢复可能吗？

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