血压150/100mmHg属于1级高血压,多数情况需要长期药物控制,具体需结合心血管风险分层评估。主要影响因素有年龄、合并糖尿病、靶器官损害及生活方式等。
年龄超过65岁或合并糖尿病等高危因素时,通常建议启动降压治疗。可选用氨氯地平、缬沙坦等药物,同时监测心肾功能。
出现左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害时需积极用药。厄贝沙坦、硝苯地平控释片等可保护靶器官,需定期复查心脏超声。
限盐、减重、规律运动可使部分患者血压达标。每日钠摄入应低于5克,BMI建议控制在24以下。
初诊患者建议进行24小时动态血压监测,白大衣高血压患者可能无须长期用药。家庭自测血压应保持在135/85mmHg以下。
建议每日监测血压并记录,限制酒精摄入,优先选择低脂乳制品和富含钾的蔬菜水果,每周进行150分钟中等强度有氧运动。
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