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你好,我女儿十六岁,医生说她肌肉炎,马上要体育考试了,怎么好的快一些,在脚背,孩子说疼

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姚娟 住院医师
石家庄金冠中医骨病医院
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吴国兵 主治医师
天津市河西区康复医院
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睡醒马上测血糖准吗?

睡醒马上测血糖一般不准,可能受黎明现象或苏木杰效应影响。

空腹血糖检测通常建议在起床后立即进行,但需注意两种特殊情况。部分人群因黎明现象导致晨起血糖升高,这与人体激素分泌节律有关,皮质醇等升糖激素在清晨分泌增加可能使血糖暂时性偏高。另一些服用降糖药的患者可能出现苏木杰效应,夜间低血糖引发反跳性高血糖,此时晨起血糖值不能反映真实水平。健康人群晨起血糖可能受睡眠质量、前一晚饮食等因素干扰,测量值波动较大。

糖尿病患者需在医生指导下确定最佳检测时间,通常建议起床后先排尿再测量,避免剧烈活动。若发现晨起血糖异常,应记录连续3天的数据供医生参考。日常需保持规律作息和均衡饮食,监测血糖变化时注意记录测量时间与身体状态。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

骨折脚背肿正常吗??

骨折后脚背肿胀是正常的生理反应。骨折通常伴随局部软组织损伤和炎症反应,导致血管通透性增加、组织液渗出,进而引发肿胀。

骨折发生时,骨骼断裂会刺激周围血管和软组织,引发炎症反应。炎症介质释放促使血管扩张,血浆成分渗入组织间隙,形成肉眼可见的肿胀。这种肿胀在骨折后24-48小时达到高峰,可能持续1-2周。肿胀区域通常伴有皮肤发红、皮温升高和按压疼痛,活动时疼痛加剧。此时应抬高患肢至心脏水平以上,配合冰敷袋间断冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,有助于收缩血管减轻肿胀。避免热敷或按摩肿胀部位,防止加重出血和炎症。

若肿胀持续超过2周未见缓解,或出现皮肤发紫、麻木刺痛、足趾活动障碍等情况,可能提示静脉血栓、骨筋膜室综合征等并发症。开放性骨折伴随的肿胀如伴有脓性分泌物或发热,需警惕感染风险。糖尿病患者骨折后肿胀恢复较慢,容易合并血管神经病变。老年人长期卧床可能因血液循环不畅导致肿胀迁延不愈。这些情况需要及时就医,通过X线复查、超声或CT检查明确病因,医生可能根据情况调整固定方式或进行手术干预。

骨折恢复期应保持均衡饮食,适量增加富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和含钙丰富的豆制品,有助于骨骼修复。遵医嘱进行足趾主动屈伸活动,促进静脉回流。穿戴医用弹力袜时需注意松紧度,避免影响血液循环。定期复查X线观察骨折愈合进度,肿胀完全消退前避免患肢负重。夜间睡眠时用枕头垫高患足,减少晨起肿胀程度。如发现肿胀突然加重或出现新发疼痛,应立即联系主治医师评估处理。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

止痛药为什么能马上止痛?

止痛药能快速止痛主要通过阻断疼痛信号传递、抑制炎症反应和调节中枢神经系统等机制实现。

1、阻断疼痛信号

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊通过抑制环氧酶活性,减少前列腺素合成,从而降低周围神经对疼痛刺激的敏感性。阿司匹林肠溶片则通过不可逆乙酰化环氧酶,阻断花生四烯酸转化为致痛物质。这类药物对头痛、牙痛等体表疼痛起效较快,通常30-60分钟即可缓解症状。

2、抑制炎症反应

双氯芬酸钠缓释片能抑制白细胞游走和溶酶体酶释放,减轻局部红肿热痛等炎症反应。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶,特别适用于关节炎等慢性炎症性疼痛。炎症介质减少后,受压神经末梢的痛觉传导会明显减弱。

3、调节中枢神经

曲马多缓释片通过激活中枢μ阿片受体,增强下行抑制通路对脊髓背角痛觉传导的调控。对乙酰氨基酚片可能通过调节内源性大麻素系统影响中枢痛觉整合,对术后痛、癌痛等深部疼痛效果显著。

4、局部麻醉作用

利多卡因凝胶通过阻断电压门控钠通道,可逆性抑制神经末梢动作电位传导,适用于带状疱疹等神经病理性疼痛。这种表面麻醉剂涂抹后5-10分钟即可产生镇痛效果。

5、复合作用机制

氨酚羟考酮片同时含有中枢性阿片受体激动剂和对乙酰氨基酚,能多靶点干预疼痛传导通路。洛芬待因缓释片结合外周抗炎与中枢镇痛双重作用,对中重度急性疼痛起效更快。

使用止痛药需注意区分疼痛类型,非甾体类药物建议餐后服用以减少胃肠刺激,阿片类药物须严格遵医嘱避免成瘾。长期疼痛患者应配合物理治疗和心理疏导,避免单纯依赖药物。服药期间忌饮酒或与其他中枢抑制剂合用,出现皮疹、呕血等不良反应需立即停药就医。建议通过热敷、冥想等非药物方式辅助缓解疼痛。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

过完夫妻生活可以马上洗澡吗?

过完夫妻生活一般可以马上洗澡,但需注意水温与身体状态。

夫妻生活后洗澡有助于清洁皮肤、放松肌肉,但应避免水温过高或过低。水温过高可能加重心脏负担,导致头晕或乏力;水温过低则可能引发血管收缩,影响血液循环。建议选择温水淋浴,时间控制在10分钟以内。若存在心血管疾病、低血压或疲劳状态,应休息15-30分钟后再洗澡,避免因体位变化引发不适。

洗澡时需注意会阴部清洁,使用温和无刺激的沐浴产品,避免破坏皮肤屏障。女性应从前向后清洗,降低泌尿系统感染风险。若出现皮肤破损或黏膜损伤,可先用清水冲洗,必要时就医处理。日常保持规律作息和适度运动,有助于提升身体恢复能力。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

脚背红肿疼痛怎么止痛?

脚背红肿疼痛可能与外伤、感染或痛风等因素有关,可通过冷敷、药物止痛和抬高患肢等方式缓解。

脚背红肿疼痛常见于足部外伤,如扭伤或撞击后局部毛细血管破裂,表现为皮肤发红、肿胀伴压痛,48小时内冰敷可减少渗出。痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在关节,引发剧烈疼痛和红肿,需限制高嘌呤食物并遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药。细菌感染如丹毒会导致皮肤发烫肿胀,伴有发热症状,需口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

日常应避免患处受压,穿宽松鞋袜,减少行走站立时间,若持续不缓解需排查骨折或肌腱损伤。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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