新生儿脑水肿可通过控制颅内压、病因治疗、支持治疗、手术治疗等方式解决,通常由缺氧缺血、颅内出血、感染、先天畸形等原因引起。
使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,配合限制液体入量,头高体位护理。需密切监测电解质平衡及肾功能。
针对缺氧缺血性脑病进行亚低温治疗,颅内出血需止血药物如维生素K1,感染需抗生素如头孢噻肟,先天畸形需评估手术指征。
维持正常体温、血糖及血氧饱和度,必要时机械通气。营养支持首选母乳或早产儿配方奶,按需喂养。
严重脑积水需脑室腹腔分流术,硬膜下血肿可行穿刺引流。手术需由小儿神经外科评估后实施。
家长需注意观察患儿意识状态、喂养情况及前囟张力,定期随访头颅影像学检查,按医嘱进行早期康复干预。
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