小磨玻璃结节需不需要治疗

Question

小磨玻璃结节需不需要治疗

Answer 1

多数情况下小磨玻璃结节无须治疗，定期随访观察即可。磨玻璃结节的处理方式主要有定期复查、抗感染治疗、手术切除、靶向治疗。

1、定期复查

直径小于6毫米的纯磨玻璃结节通常建议6-12个月复查胸部CT，生长缓慢的结节可能与炎症或肺泡出血有关，表现为无咳嗽咳痰等症状。

2、抗感染治疗

8毫米以下伴有晕征的结节可能与肺部感染有关，可遵医嘱使用左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素，通常伴随发热或白细胞升高。

3、手术切除

持续存在的混合性磨玻璃结节可能与早期肺癌有关，需进行胸腔镜下肺段切除或楔形切除，常表现为结节分叶状或毛刺征。

4、靶向治疗

多发磨玻璃结节伴EGFR基因突变时可能需要奥希替尼、吉非替尼等靶向药物，多见于长期吸烟或家族史患者。

发现磨玻璃结节后应戒烟并避免二手烟，每半年进行低剂量CT检查，突然增大或实变需立即胸外科就诊。