痛风引起发烧要注意的事项

Question

痛风引起发烧要注意的事项

Answer 1

痛风引起发烧需警惕感染或病情加重，可能由尿酸结晶诱发炎症反应、合并细菌感染、肾功能异常、药物副作用等因素引起，应及时就医排查病因并控制尿酸水平。

1、炎症反应

尿酸结晶沉积引发关节急性炎症时可能伴随低热，需使用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱或糖皮质激素控制发作，同时监测血常规排除感染。

2、细菌感染

痛风石破溃或关节腔可能继发细菌感染导致高热，需进行关节液培养，根据药敏结果选用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，并加强伤口护理。

3、肾功能异常

长期高尿酸血症可损伤肾功能，导致毒素蓄积引发发热，需检查肌酐清除率，使用别嘌醇或非布司他降尿酸，必要时进行血液净化治疗。

4、药物热

别嘌醇等降尿酸药物可能引起药物热，表现为用药后体温升高伴皮疹，需立即停药并更换为苯溴马隆等替代药物，同时进行抗过敏治疗。

发作期需严格低嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免关节受凉或外伤，定期复查血尿酸及肝肾功能指标。