怀孕甲减的病因有哪些

Question

怀孕甲减的病因有哪些

Answer 1

怀孕甲减可能由碘缺乏、甲状腺自身免疫异常、甲状腺手术史、垂体或下丘脑病变等原因引起，需通过甲状腺功能筛查和激素替代治疗进行干预。

1、碘缺乏

孕期碘需求量增加，长期摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍，表现为乏力、怕冷。治疗需在医生指导下补充碘剂，如碘化钾溶液，同时监测尿碘水平。

2、自身免疫异常

桥本甲状腺炎是常见病因，与抗甲状腺过氧化物酶抗体攻击腺体有关，可能伴随甲状腺肿大。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

3、甲状腺手术史

既往甲状腺切除术后残留腺体功能不足，需评估剩余甲状腺组织功能。通常需要长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平。

4、垂体下丘脑病变

中枢性甲减与促甲状腺激素分泌不足相关，可能合并其他垂体激素缺乏。需进行头颅MRI检查，治疗以补充甲状腺激素为主。

孕期甲减患者应定期复查甲状腺功能，保持均衡营养摄入，避免高纤维食物影响药物吸收，适当进行低强度运动。