肾结石晚上痛怎么治疗

Question

肾结石晚上痛怎么治疗

Answer 1

肾结石夜间疼痛可通过药物镇痛、体位调整、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、夜间尿液浓缩、体位改变引发痉挛、合并尿路感染等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛。肾结石移动可能划伤输尿管黏膜，伴随血尿或排尿困难。

2、体位调整

采取疼痛侧卧位或膝胸卧位减少结石对输尿管的压迫。夜间平卧易致结石卡顿，可能加重肾盂内压力引发绞痛。

3、热敷缓解

用40℃热毛巾敷于腰部疼痛处，通过舒张输尿管平滑肌减轻痉挛。需警惕发热伴疼痛可能提示感染性结石。

4、就医碎石

顽固性疼痛需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。较大结石可能阻塞尿路导致肾积水，需影像学评估后处理。

每日饮水2000毫升以上减少尿液浓缩，限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤饮食，突发剧烈腰痛伴呕吐需立即急诊。