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胸闷,胸痛,呼吸困难,一般在凌晨发作,忍受不住后住院治疗,检查为急性心肌梗死,但是有高血压和甲亢,说

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王子荣 住院医师
邢台市传染病医院
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张建勇 住院医师
浚县善堂中心卫生院
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许国院 住院医师
冠县辛集中心卫生院
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罗永平 主治医师
仁爱医院
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张丽艳 主治医师
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陈建良 住院医师
南昌市第二中西医结合医院
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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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易怒暴躁控制不住情绪失控是什么病?
易怒暴躁、控制不住情绪可能是情绪调节障碍或精神健康问题的表现,常见于焦虑症、抑郁症或双相情感障碍等。治疗包括心理治疗、药物治疗和生活方式调整。心理治疗如认知行为疗法、正念疗法和情绪聚焦疗法,帮助患者识别和改变负面思维模式。药物治疗如抗抑郁药、抗焦虑药和情绪稳定剂,需在医生指导下使用。生活方式调整如规律作息、适度运动和健康饮食,有助于改善情绪状态。 1、情绪调节障碍是易怒暴躁的常见原因,可能与遗传、环境压力和生理因素有关。遗传因素使个体对情绪刺激更敏感,环境压力如工作、家庭问题加剧情绪波动,生理因素如激素水平变化或神经递质失衡也会影响情绪控制。 2、焦虑症患者常因过度担忧和紧张而情绪失控,表现为易怒、烦躁和难以集中注意力。认知行为疗法帮助患者识别和改变焦虑思维,正念疗法通过冥想和呼吸练习缓解焦虑,药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可调节神经递质水平。 3、抑郁症患者情绪低落、易怒,可能伴随睡眠障碍和食欲改变。情绪聚焦疗法帮助患者处理负面情绪,抗抑郁药如SSRIs和三环类抗抑郁药可改善情绪,规律作息和适度运动如散步、瑜伽有助于提升情绪。 4、双相情感障碍患者情绪波动剧烈,从极度兴奋到极度抑郁。情绪稳定剂如锂盐和抗癫痫药可控制情绪波动,心理治疗如认知行为疗法和家庭治疗帮助患者及家属应对情绪变化,健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物有助于稳定情绪。 5、生活方式调整对改善情绪至关重要。规律作息确保充足睡眠,适度运动如跑步、游泳释放压力,健康饮食如富含维生素B和镁的食物支持神经系统功能,避免过量咖啡因和酒精摄入,减少情绪波动。 易怒暴躁、情绪失控可能是多种精神健康问题的表现,需通过心理治疗、药物治疗和生活方式调整综合干预。及时就医,明确诊断,制定个性化治疗方案,有助于改善情绪状态,提升生活质量。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

心衰呼吸困难怎么缓解?
心衰呼吸困难可通过药物治疗、生活方式调整和氧疗缓解,主要原因是心脏泵血功能下降导致肺部淤血。药物治疗包括利尿剂、血管扩张剂和强心药,生活方式调整包括低盐饮食、适量运动和体重管理,氧疗可改善缺氧症状。 1、药物治疗是缓解心衰呼吸困难的重要手段。利尿剂如呋塞米可减少体内多余水分,减轻肺部淤血;血管扩张剂如硝酸甘油可扩张血管,降低心脏负荷;强心药如地高辛可增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能。这些药物需在医生指导下使用,定期监测药物效果和副作用。 2、生活方式调整对缓解心衰呼吸困难同样重要。低盐饮食可减少体内水分潴留,减轻心脏负担;适量运动如散步、太极可增强心肺功能,改善血液循环;体重管理可避免肥胖对心脏的额外压力。这些调整需长期坚持,逐步改善生活质量。 3、氧疗是缓解心衰呼吸困难的有效方法。通过鼻导管或面罩吸氧,可提高血氧饱和度,改善缺氧症状。氧疗需在医生指导下进行,根据病情调整氧流量和吸氧时间。长期氧疗可改善患者的生活质量,减少住院次数。 心衰呼吸困难的缓解需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整和氧疗。患者需在医生指导下制定个性化治疗方案,定期监测病情变化,及时调整治疗措施。通过综合治疗,可有效缓解呼吸困难,提高生活质量,减少并发症的发生。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

心跳加速呼吸困难是什么病?
心跳加速和呼吸困难可能是由心脏疾病、肺部疾病或焦虑症等引起的,需根据具体情况进行治疗。心脏疾病如心律失常、心力衰竭,肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病,以及焦虑症等都可能引发这些症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、心脏疾病:心律失常可能导致心跳加速和呼吸困难,常见类型包括房颤、室性心动过速等。心力衰竭也会引发类似症状,心脏无法有效泵血,导致血液回流至肺部,引起呼吸困难。治疗方法包括使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物控制心率,严重时需考虑心脏起搏器植入或射频消融手术。心力衰竭患者可使用利尿剂、ACE抑制剂等药物减轻症状,必要时进行心脏移植。 2、肺部疾病:哮喘患者气道炎症导致气道狭窄,引发呼吸困难和心跳加速。慢性阻塞性肺病患者由于气道阻塞和肺泡破坏,呼吸功能下降,也会出现类似症状。哮喘治疗常用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物,慢性阻塞性肺病则需使用长效支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等。严重病例可能需进行肺康复训练或氧疗。 3、焦虑症:焦虑症患者常因心理压力过大,出现心跳加速和呼吸困难的症状,甚至可能发展为惊恐发作。治疗方法包括心理治疗和药物治疗。心理治疗如认知行为疗法帮助患者调整思维模式,药物治疗可使用抗抑郁药、抗焦虑药等。同时,患者可通过深呼吸、冥想等方式缓解症状。 心跳加速和呼吸困难可能涉及多种疾病,具体病因需通过医学检查确定,并根据医生建议进行治疗。及时就医并采取针对性措施,有助于缓解症状并改善生活质量。若症状持续或加重,应尽快就医,避免延误病情。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

急性心肌梗死怎么治?
急性心肌梗死的治疗需要立即就医,核心措施包括药物溶栓、介入治疗和冠脉搭桥手术。急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死,早期干预至关重要。患者应立即拨打急救电话,在等待救护车期间可舌下含服硝酸甘油缓解症状。入院后医生会根据病情选择最佳治疗方案,尽快恢复心肌供血。 1、药物治疗是急性心肌梗死的基础治疗。抗血小板药物如阿司匹林可以预防血栓形成,抗凝药物如肝素可以防止血栓扩大,溶栓药物如阿替普酶可以溶解已经形成的血栓。这些药物需要在医生指导下使用,密切监测出血风险。 2、介入治疗是目前最常用的方法。经皮冠状动脉介入术PCI通过导管将球囊和支架送入堵塞的血管,扩张血管并放置支架保持血管通畅。这种方法创伤小、恢复快,但需要在发病12小时内进行效果最佳。对于多支血管病变或复杂病变,可能需要多次介入治疗。 3、冠脉搭桥手术适用于不适合介入治疗的患者。手术通过取患者自身血管,在堵塞的冠状动脉远端建立新的血流通道。这种手术创伤较大,需要开胸,但可以彻底解决多支血管病变。术后需要较长时间的恢复,并配合药物治疗和康复训练。 4、除了上述主要治疗方法,还需要进行综合管理。控制危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等,改变不良生活习惯如戒烟限酒、合理饮食、适当运动。心理疏导也很重要,帮助患者缓解焦虑情绪,积极配合治疗。 急性心肌梗死是一种危及生命的急症,及时就医和规范治疗可以显著改善预后。患者需要长期坚持药物治疗和生活方式干预,定期复查,预防复发。家属要学习急救知识,在发病时能够正确应对,为抢救赢得宝贵时间。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

癌痛用药控制不住怎么办?
癌痛用药控制不住时,需调整治疗方案,包括药物剂量、种类或联合其他镇痛方法。癌痛难以控制可能与药物耐受性、病情进展或个体差异有关,需在医生指导下优化镇痛策略。 1、调整药物剂量和种类:如果当前使用的镇痛药物效果不佳,医生可能会调整剂量或更换药物类型。例如,从非甾体抗炎药如布洛芬升级到阿片类药物如吗啡、羟考酮,或尝试辅助药物如抗抑郁药阿米替林、抗惊厥药加巴喷丁以增强镇痛效果。 2、联合多模式镇痛:单一药物可能无法完全缓解癌痛,可尝试联合多种镇痛方法。例如,药物治疗结合神经阻滞、物理治疗如热敷、按摩或心理干预如认知行为疗法,从多角度缓解疼痛。 3、考虑介入性治疗:对于药物难以控制的顽固性癌痛,可考虑介入性治疗。例如,神经毁损术、脊髓电刺激或鞘内药物输注系统,通过直接作用于疼痛传导通路,达到更持久的镇痛效果。 4、优化药物使用方式:确保药物按时服用,避免漏服或剂量不足。对于口服药物效果不佳的患者,可尝试其他给药途径,如贴剂芬太尼贴剂、注射或吸入,以提高药物吸收率和镇痛效果。 5、关注心理和社会支持:癌痛不仅与身体相关,还受心理和社会因素影响。提供心理疏导、家庭支持和疼痛管理教育,帮助患者减轻焦虑和恐惧,提高对疼痛的耐受性。 癌痛用药控制不住时,需在医生指导下综合调整治疗方案,结合药物、物理、心理和介入性治疗,多维度缓解疼痛,提高患者生活质量。同时,关注患者的心理和社会需求,提供全面支持,帮助其更好地应对癌痛挑战。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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