脊髓炎的治疗方法有哪些

Question

脊髓炎的治疗方法有哪些

Answer 1

脊髓炎可通过糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、抗感染治疗、康复治疗等方式干预。脊髓炎通常由病毒感染、自身免疫反应、细菌感染、脊髓损伤等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

急性期常用甲泼尼龙冲击疗法减轻炎症反应，需监测血糖和电解质。地塞米松或泼尼松可作为后续口服替代，可能伴随库欣综合征等不良反应。

2、免疫调节治疗

静脉注射免疫球蛋白适用于自身免疫性脊髓炎，环磷酰胺用于重症病例。治疗期间需定期检查肝肾功能，可能出现骨髓抑制等副作用。

3、抗感染治疗

病毒性脊髓炎可选用阿昔洛韦，细菌感染需根据药敏结果使用头孢曲松等抗生素。治疗需足疗程完成，避免耐药性产生。

4、康复治疗

病情稳定后需进行肌力训练、平衡练习等物理治疗，配合针灸改善神经功能。严重瘫痪患者需使用矫形器预防关节畸形。

急性期需绝对卧床休息，恢复期可逐步增加高蛋白饮食，并定期进行神经功能评估以调整治疗方案。