高血压尿蛋白怎么治疗

Question

高血压尿蛋白怎么治疗

Answer 1

高血压尿蛋白可通过生活方式干预、降压药物治疗、蛋白尿控制药物、原发病治疗等方式治疗。高血压尿蛋白通常由肾脏损伤、高血压肾病、糖尿病肾病、原发性肾小球疾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入每日不超过5克，控制蛋白质摄入量每日0.8克/公斤体重，戒烟限酒并保持规律运动。肥胖患者需减轻体重至BMI小于24。

2、降压药物治疗

可选用钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦等药物。需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

3、蛋白尿控制药物

血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利、血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦、醛固酮受体拮抗剂螺内酯可减少蛋白尿。需定期监测血钾和肾功能。

4、原发病治疗

糖尿病肾病患者需控制血糖，狼疮性肾炎需免疫抑制治疗，原发性肾小球疾病可能需激素治疗。需针对具体病因制定治疗方案。

建议每日监测血压和尿量变化，定期复查尿常规和肾功能，出现水肿或尿量减少应及时就医调整治疗方案。