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我的手老是出汗,我的朋友都不愿和我手拉手,这是怎么回事?怎样才能治好?

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许晓旋 技士
邯郸市医院
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牛志昊 住院医师
吉林大学第二医院
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刘胜文 住院医师
河北滦县榛子镇中心卫生院
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一岁半突然不愿意吃饭怎么办?

一岁半幼儿突然厌食可通过调整饮食结构、排查疾病因素、改善进餐环境、补充微量元素、建立规律作息等方式改善。厌食通常由生理性挑食、消化功能紊乱、口腔不适、营养缺乏、作息混乱等原因引起。

1、调整饮食结构:

幼儿味觉敏感期可能出现阶段性挑食,建议提供形状可爱的小份食物,如卡通馒头、蔬菜肉丸。避免强迫进食,可将同类食材变换烹饪方式,如西兰花从水煮改为芝士焗烤。每天保证奶量500毫升左右,适当增加香蕉、酸奶等开胃食物。

2、排查疾病因素:

急性咽喉炎、手足口病等口腔疾病会导致进食疼痛,表现为突然拒食伴流涎。肠道感染可能引起腹胀腹痛,伴随大便性状改变。若持续拒食超过3天或伴有发热、皮疹等症状,需及时儿科就诊排除轮状病毒感染、鹅口疮等疾病。

3、改善进餐环境:

幼儿注意力易分散,应固定用餐区域并移除玩具、电子产品等干扰源。采用颜色鲜艳的餐具激发兴趣,允许适当自主进食培养参与感。家庭成员需保持一致的喂养态度,避免追喂、哄骗等不良习惯。

4、补充微量元素:

缺锌会降低味觉敏感度,表现为异食癖或厌食。缺铁性贫血可能导致食欲减退,可检测血常规确认。在医生指导下适当补充葡萄糖酸锌口服溶液、蛋白琥珀酸铁等制剂,同时增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入。

5、建立规律作息:

混乱的饮食时间会影响饥饿感形成,建议固定每日5-6次进餐时间,两餐间隔2.5-3小时。避免餐前1小时进食零食或甜饮,白天保证充足活动量。睡眠不足会影响饥饿素分泌,需确保每日11-14小时总睡眠时间。

幼儿厌食期间可尝试山楂鸡内金粥、山药小米糊等健脾开胃食谱,避免油炸及重口味食物。每天进行30分钟户外活动促进消化,用餐时保持轻松氛围。若调整饮食1周仍无改善或出现体重下降,建议儿童消化科就诊评估是否存在食物过敏、胃食管反流等病理因素。定期监测生长发育曲线,避免盲目使用助消化药物。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

婴儿积食发烧不愿吃药怎么办?

婴儿积食发烧不愿吃药可通过调整饮食结构、物理降温、腹部按摩、补充水分、就医评估等方式处理。积食发热通常由消化功能紊乱、肠道菌群失衡、食物滞留发酵、感染因素、代谢异常等原因引起。

1、调整饮食结构:

暂停添加新辅食,减少每餐喂养量,选择易消化的米汤、苹果泥等流质食物。将每日5-6次哺乳改为少量多次,每次喂养间隔2-3小时,避免强迫进食。母乳喂养母亲需同步减少高脂肪高蛋白饮食。

2、物理降温:

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域,水温控制在32-34℃。退热贴可敷于额头或后颈,每4小时更换一次。保持室温22-24℃,避免包裹过厚衣物,监测体温变化频率不低于每2小时一次。

3、腹部按摩:

餐后1小时进行顺时针腹部抚触,四指并拢以脐部为中心画圈按摩,力度以皮肤微红为度,每次持续5-8分钟。配合屈膝压腹动作,帮助肠道蠕动排气,每日可重复3-4次。

4、补充水分:

少量多次喂服补液盐溶液,每次5-10毫升,每日总量按每公斤体重50毫升计算。可选用苹果汁、米汤等替代,避免含糖饮料。观察尿量应保持每3小时有1次排尿。

5、就医评估:

持续发热超过24小时、体温超过38.5℃或出现嗜睡、呕吐症状时需儿科就诊。医生可能开具枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌,或进行腹部超声排除肠套叠等急腹症。

保持喂养环境安静舒适,哺乳时采用45度角斜抱姿势。每日进行2-3次被动操活动四肢,选择俯卧位练习抬头动作促进胃肠蠕动。注意观察大便性状变化,若出现蛋花样便或血丝需立即就医。恢复期可逐步添加胡萝卜泥、小米粥等低纤维食物,避免生冷及高糖食物刺激肠道。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

宝宝为什么一直臀位不愿意转?

宝宝臀位可能与子宫空间不足、羊水过少、胎盘位置异常、胎儿畸形、母体骨盆异常等因素有关。可通过膝胸卧位操、外倒转术、针灸治疗、改变睡姿、适当运动等方式帮助胎儿转位。

1、子宫空间:随着胎儿逐渐长大,子宫空间相对不足可能导致胎儿无法自由活动,臀位发生概率增加。建议孕妇避免长时间保持同一姿势,适当散步或进行瑜伽练习,帮助胎儿活动。

2、羊水过少:羊水量不足会限制胎儿在子宫内的活动范围,增加臀位的可能性。孕妇可通过多喝水、增加汤类食物摄入等方式补充羊水,必要时需就医监测羊水指数。

3、胎盘位置:前置胎盘或胎盘位置较低可能阻碍胎儿头部下移,导致臀位。孕妇需定期进行超声检查,监测胎盘位置变化,避免剧烈运动或重体力劳动。

4、胎儿畸形:胎儿存在先天性畸形,如脑积水或脊柱裂等,可能影响其正常转位。需通过详细的超声检查排除胎儿畸形,必要时进行遗传咨询。

5、母体骨盆:母体骨盆狭窄或形态异常可能限制胎儿头部入盆,增加臀位风险。孕妇可通过骨盆测量评估骨盆情况,必要时选择剖宫产。

孕妇在孕期需保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免高糖高脂食物。适当进行孕期运动,如散步、游泳或孕期瑜伽,有助于改善血液循环和胎儿活动。保持良好的睡眠姿势,建议采用左侧卧位,避免仰卧或右侧卧位时间过长。定期进行产检,密切关注胎儿位置变化,及时与医生沟通,制定适合的分娩方案。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

精神病患者不愿意去医院怎么办?

精神病患者不愿意去医院可通过心理疏导、家庭支持、药物治疗、社区干预、强制医疗等方式处理。这种情况通常由病耻感、缺乏自知力、对治疗恐惧、家庭沟通不畅、社会支持不足等原因引起。

1、心理疏导:通过心理咨询或心理治疗帮助患者缓解对医院的恐惧和抵触情绪。心理医生可采用认知行为疗法,帮助患者识别和纠正对治疗的错误认知,逐步建立对医疗的信任。同时,家属也可通过耐心沟通,了解患者的真实想法,提供情感支持。

2、家庭支持:家属的积极参与对患者的治疗至关重要。家属应学习相关知识,了解精神病的症状和治疗方法,避免指责或强迫患者。通过温和的沟通方式,鼓励患者表达内心感受,逐步引导其接受治疗。家庭氛围的改善也有助于缓解患者的心理压力。

3、药物治疗:对于症状较重或拒绝就医的患者,可在医生指导下使用药物缓解症状。常用的药物包括奥氮平片每日5-20mg、利培酮片每日1-6mg、氟哌啶醇片每日2-10mg。这些药物有助于控制幻觉、妄想等症状,为后续治疗创造条件。

4、社区干预:社区医疗机构可提供上门服务,为患者进行初步评估和治疗。社区医生可通过定期随访,了解患者的病情变化,提供药物管理和心理支持。同时,社区也可组织精神健康宣传活动,帮助患者和家属消除对精神病的误解。

5、强制医疗:对于病情严重且拒绝治疗的患者,家属可向医疗机构申请强制医疗。根据相关法律规定,医疗机构可在特定条件下对患者进行强制治疗,确保其得到及时有效的医疗干预。强制医疗需遵循法律程序,尊重患者的基本权益。

精神病患者的日常护理需注重饮食均衡,适当增加富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、鸡蛋等。规律作息和适度运动有助于缓解症状,如散步、瑜伽等轻度运动可帮助患者放松身心。家属应持续关注患者的情绪变化,及时与医生沟通,调整治疗方案。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

五年级的孩子不愿意上学怎么办?

五年级的孩子不愿意上学可以通过心理疏导、调整学习方式和家校合作来解决,常见原因包括学习压力、人际关系问题和缺乏兴趣。学习压力可能来自课业负担或家长期望,家长应帮助孩子制定合理的学习计划,减少不必要的课外辅导,并关注孩子的情绪变化。人际关系问题如与同学或老师相处不和谐,家长可与学校沟通,了解具体情况,帮助孩子改善社交技巧,必要时寻求心理咨询。缺乏兴趣可能因课程内容枯燥或学习方式单一,家长可尝试引导孩子发现学习乐趣,例如通过游戏化学习或兴趣班激发学习动力。同时,家校合作至关重要,家长应与老师保持沟通,了解孩子在校表现,共同制定适合孩子的教育方案。家长应避免过度批评或强迫孩子上学,而是以理解和鼓励为主,帮助孩子建立积极的学习态度和自信心。如果问题持续,建议寻求专业心理咨询或教育专家的帮助,以确保孩子的心理健康和学习发展。五年级的孩子不愿意上学需要家长和学校的共同努力,通过心理疏导、调整学习方式和家校合作,帮助孩子克服困难,重新找到学习的动力和乐趣。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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