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你好医生我妈妈现在大腿内侧和外侧疼痛还发烧不退是什么原因,主要是用什么消炎药都过敏用不了,谢谢医生

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罗永平 主治医师
仁爱医院
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于学 主任医师
黑龙江中医药学校附属医院
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宝宝40多天黄疸还不退怎么办?

宝宝40多天黄疸还不退可通过调整喂养方式、增加日晒、药物治疗等方式缓解。新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、感染性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起。

1、生理性黄疸:生理性黄疸是新生儿常见现象,通常与肝脏功能不成熟有关。通过增加喂养频率,促进胆红素排泄,同时让宝宝多晒太阳,利用紫外线帮助胆红素分解。一般无需特殊治疗,黄疸会逐渐消退。

2、母乳性黄疸:母乳性黄疸与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。建议暂停母乳喂养2-3天,改用配方奶喂养,观察黄疸是否减轻。若黄疸明显消退,可继续母乳喂养,必要时监测胆红素水平。

3、感染性黄疸:感染性黄疸可能与新生儿败血症、尿路感染等疾病有关,通常表现为黄疸持续不退、发热、食欲不振等症状。需及时就医,进行抗感染治疗,如使用抗生素阿莫西林颗粒125mg/次,每日3次或头孢克肟颗粒50mg/次,每日2次。

4、溶血性黄疸:溶血性黄疸多由母婴血型不合引起,通常伴有贫血、肝脾肿大等症状。需进行光疗治疗,必要时使用免疫球蛋白注射剂0.4g/kg,单次静脉注射或进行换血治疗。

5、胆道闭锁:胆道闭锁是一种严重的肝胆系统疾病,可能与先天性发育异常有关,通常表现为黄疸持续加重、大便颜色变浅等症状。需尽早进行手术治疗,如Kasai手术或肝移植,以避免肝功能进一步受损。

饮食上,母乳喂养的母亲应避免摄入过多高脂肪食物,保持饮食清淡。宝宝可适当补充维生素D,促进钙吸收。护理上,注意宝宝皮肤清洁,避免抓挠,定期监测黄疸指数。若黄疸持续不退或加重,需及时就医,避免延误治疗。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

一岁半宝宝发烧三天不退怎么办?

一岁半宝宝发烧三天不退可通过物理降温、药物干预、观察症状、补充水分、及时就医等方式治疗。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种、其他疾病等原因引起。

1、物理降温:使用温水擦拭宝宝的身体,尤其是额头、腋下、腹股沟等部位,帮助降低体温。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内通风,穿着轻薄衣物,有助于散热。

2、药物干预:在医生指导下使用退烧药物,如对乙酰氨基酚口服溶液剂量根据体重计算,通常为10-15mg/kg,每4-6小时一次或布洛芬混悬液剂量为5-10mg/kg,每6-8小时一次。注意药物剂量和间隔时间,避免过量使用。

3、观察症状:密切观察宝宝的精神状态、食欲、呼吸等表现。若出现嗜睡、烦躁、呼吸困难、皮疹等症状,需警惕严重感染或其他并发症。记录体温变化,及时向医生反馈病情。

4、补充水分:发烧期间宝宝容易脱水,需增加水分摄入。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数,人工喂养的宝宝可适当补充温开水或电解质溶液。避免喂食过冷或过热的液体,以免刺激胃肠道。

5、及时就医:若发烧持续三天不退或伴随其他严重症状,需尽快就医。医生会进行详细检查,如血常规、尿常规、C反应蛋白等,以明确病因并制定治疗方案。根据检查结果,可能需要使用抗生素或其他针对性药物。

发烧期间需注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物。适当增加富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,有助于增强免疫力。保持充足的休息,避免剧烈运动。定期监测体温,记录病情变化,及时调整护理措施。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

宝宝缺铁主要在哪个阶段?

宝宝缺铁主要发生在婴幼儿期,特别是6个月到2岁之间。这个阶段是宝宝生长发育的关键时期,对铁的需求量较大,但饮食中铁的摄入可能不足,容易导致缺铁性贫血。

1、快速生长期:6个月到2岁是宝宝身体快速发育的阶段,体重和身高增长迅速,对铁的需求量显著增加。母乳或配方奶中的铁含量可能无法满足需求,需通过辅食补充铁质,如强化铁的米粉、红肉泥等。

2、辅食添加期:宝宝6个月后开始添加辅食,如果辅食中铁含量不足或搭配不合理,容易导致铁摄入不足。家长应注意选择富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等,并搭配富含维生素C的食物以促进铁吸收。

3、断奶过渡期:宝宝断奶后,如果饮食中铁的摄入不足,容易出现缺铁。家长应确保宝宝每日摄入足够的铁质食物,如豆类、绿叶蔬菜、全谷物等,同时避免过多摄入抑制铁吸收的食物,如茶和咖啡。

4、早产儿阶段:早产儿由于出生时体内铁储备不足,更容易在早期出现缺铁。家长应特别关注早产儿的铁营养状况,及时补充铁剂,并定期监测血红蛋白水平。

5、疾病影响期:某些疾病如慢性腹泻、肠道寄生虫感染等会影响铁的吸收和利用,导致缺铁。家长应注意观察宝宝的健康状况,及时就医治疗相关疾病,并调整饮食以补充铁质。

宝宝缺铁的预防和改善需要从饮食、生活习惯等多方面入手。家长应确保宝宝每日摄入足够的铁质食物,如红肉、动物肝脏、豆类等,同时搭配富含维生素C的食物以促进铁吸收。定期进行体检,监测血红蛋白水平,及时发现和处理缺铁问题。适当增加户外活动,促进宝宝的健康发育。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

孩子发烧39摄氏度三天不退怎么办?

孩子发烧39摄氏度三天不退可通过物理降温、药物干预、补充水分、观察症状、及时就医等方式治疗。发烧通常由感染、炎症、免疫反应、环境因素、其他疾病等原因引起。

1、物理降温:使用温水擦拭孩子的额头、腋下、大腿根部等部位,帮助散热。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤。保持室内通风,适当降低室温,避免过度包裹。

2、药物干预:在医生指导下使用退烧药物,如布洛芬混悬液每次5-10mg/kg、对乙酰氨基酚口服液每次10-15mg/kg、阿司匹林肠溶片每次10-15mg/kg。注意药物剂量和间隔时间,避免过量使用。

3、补充水分:发烧会导致体内水分流失,及时补充水分非常重要。可以给孩子喝温水、淡盐水、电解质水等,避免含糖饮料。少量多次喂水,避免一次性大量饮水。

4、观察症状:密切观察孩子的精神状态、食欲、呼吸、皮肤颜色等。如果出现精神萎靡、呼吸困难、皮疹、呕吐等症状,需立即就医。记录体温变化,及时向医生反馈。

5、及时就医:如果发烧持续三天不退,或伴随其他严重症状,应及时带孩子去医院就诊。医生会根据具体情况进行血常规、尿常规、胸片等检查,明确病因并制定治疗方案。

孩子发烧期间应注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,多食用易消化的粥类、汤类。适当进行轻度活动,避免剧烈运动。保持充足的休息,帮助身体恢复。定期监测体温,观察病情变化,必要时及时就医。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

糖尿病筛查主要是检查什么?

糖尿病筛查主要通过检测血糖水平来评估是否存在糖尿病或糖尿病前期状态。常用的检查项目包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测。这些检查能够反映体内血糖代谢的情况,帮助早期发现糖尿病或糖尿病前期的风险。

1、空腹血糖:空腹血糖检测要求在至少8小时未进食后进行,通过抽取静脉血测量血糖水平。正常空腹血糖值应低于6.1 mmol/L,若空腹血糖值在6.1-7.0 mmol/L之间,可能存在空腹血糖受损;若空腹血糖值≥7.0 mmol/L,则可能诊断为糖尿病。

2、口服葡萄糖耐量试验:口服葡萄糖耐量试验OGTT需要在空腹状态下饮用含75克葡萄糖的溶液,2小时后再次检测血糖水平。正常2小时血糖值应低于7.8 mmol/L,若2小时血糖值在7.8-11.1 mmol/L之间,可能存在糖耐量异常;若2小时血糖值≥11.1 mmol/L,则可能诊断为糖尿病。

3、糖化血红蛋白:糖化血红蛋白HbA1c检测反映过去2-3个月的平均血糖水平,不受短期饮食或运动的影响。正常HbA1c值应低于6.0%,若HbA1c值在6.0%-6.4%之间,可能存在糖尿病前期风险;若HbA1c值≥6.5%,则可能诊断为糖尿病。

4、随机血糖:随机血糖检测无需空腹,可在任何时间进行。若随机血糖值≥11.1 mmol/L,且伴有典型糖尿病症状如多饮、多尿、体重下降,则可能诊断为糖尿病。

5、尿糖检测:尿糖检测通过分析尿液中是否存在葡萄糖来间接评估血糖水平。若尿糖呈阳性,提示血糖水平可能超过肾糖阈通常为10 mmol/L,需进一步进行血糖检测以确认是否存在糖尿病。

糖尿病筛查的饮食建议包括控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数的食物,如全谷物、蔬菜和豆类。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。同时,定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,有助于预防或延缓糖尿病的发生。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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