我家小孩17个月！发热39度后出现高热惊厥现象！已经两次了啊！每次抽搐10分钟左右！还有眼上翻症状！属于癫-小儿急诊科

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小孩高热惊厥抽搐通常在5岁后逐渐得到控制，大多数孩子在6岁前不再发作。高热惊厥是儿童常见的神经系统症状，主要与体温快速升高有关，常见于6个月至5岁儿童。控制高热惊厥的关键在于及时降温、预防感染和观察病情发展。 1、遗传因素高热惊厥可能与遗传有关，家族中有高热惊厥史的儿童更容易发生。如果父母或近亲有类似病史，孩子出现高热惊厥的风险较高。建议家长了解家族病史，提前做好预防措施。 2、环境因素感染是引发高热惊厥的主要原因，常见于上呼吸道感染、中耳炎等。病毒或细菌感染导致体温快速升高，进而诱发抽搐。保持室内空气流通、避免接触感染源、及时接种疫苗是预防感染的有效方法。 3、生理因素儿童的神经系统发育尚未成熟，体温调节能力较差，容易因高热引发惊厥。随着年龄增长，神经系统逐渐发育完善，高热惊厥的发生率会显著降低。家长应注意观察孩子的体温变化，及时采取物理降温措施。 4、治疗方法 - 药物治疗：在医生指导下使用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）控制体温。对于频繁发作的儿童，医生可能会建议使用抗惊厥药物（如地西泮）预防发作。 - 物理降温：用温水擦拭身体、冷敷额头等方法帮助降温。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮肤。 - 饮食调理：多喝水，保持电解质平衡。适当补充富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃）增强免疫力。 5、就医建议如果孩子出现高热惊厥，尤其是首次发作或持续时间较长，应立即就医。医生会通过检查排除其他严重疾病（如脑膜炎或癫痫），并根据情况制定治疗方案。小孩高热惊厥虽然令人担忧，但大多数情况下不会对健康造成长期影响。家长应保持冷静，及时采取降温措施，并密切观察孩子的病情变化。随着年龄增长，孩子的神经系统发育完善，高热惊厥的发生率会逐渐降低。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

孩子高热惊厥前兆?

孩子高热惊厥前兆通常表现为体温迅速升高、手脚发冷、面色苍白、眼神呆滞或烦躁不安。若发现这些症状，需立即采取措施降温并密切观察，必要时就医。 1、高热惊厥前兆的原因高热惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中，主要原因是体温快速升高导致神经系统异常放电。遗传因素可能增加风险，家族中有高热惊厥史的儿童更容易发生。环境因素如感染（如流感、呼吸道感染）是常见诱因，感染引起的炎症反应会刺激体温调节中枢。生理因素方面，儿童神经系统发育不完善，对体温变化的调节能力较弱，容易引发惊厥。 2、如何应对高热惊厥前兆 - 降温措施：发现孩子体温升高时，立即使用物理降温方法，如用温水擦拭身体（尤其是腋下、腹股沟等大血管部位），或使用退热贴。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮肤。 - 药物治疗：在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，注意按照体重计算剂量，避免过量。 - 观察与护理：保持环境安静，避免强光刺激，让孩子平躺，头部侧向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。若惊厥持续超过5分钟或反复发作，需立即就医。 3、预防高热惊厥的方法 - 预防感染：注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。接种疫苗（如流感疫苗）可降低感染风险。 - 增强体质：均衡饮食，保证营养摄入，适当进行户外活动，增强免疫力。 - 监测体温：孩子发热时，定时测量体温，及时发现异常并采取措施。高热惊厥虽然常见，但家长需保持冷静，正确处理。若孩子有高热惊厥史，建议家中常备退热药物，并定期咨询医生，制定个性化预防方案。通过科学护理和及时干预，可以有效降低高热惊厥的发生风险。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

幼儿高热惊厥抽搐的后遗症?

幼儿高热惊厥抽搐通常不会留下后遗症，但反复发作可能增加神经系统损伤的风险。处理方法包括及时降温、就医评估和预防复发。 1、高热惊厥的原因高热惊厥多发生在6个月至5岁的幼儿中，主要由于体温快速升高导致大脑神经异常放电。常见诱因包括感染（如感冒、肺炎、中耳炎）、疫苗接种后发热等。遗传因素也可能增加惊厥的风险，家族中有高热惊厥史的幼儿更容易发病。 2、后遗症的可能性大多数高热惊厥是单纯性的，持续时间短（通常少于15分钟），且不会对大脑造成永久性损伤。然而，复杂性高热惊厥（持续时间长、反复发作或局限于身体一侧）可能增加癫痫或认知功能障碍的风险。及时就医评估是关键，医生会通过脑电图、影像学检查等手段排除其他潜在疾病。 3、处理方法 - 降温措施：使用物理降温方法，如温水擦浴、退热贴，或服用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）。 - 就医评估：首次发作或症状严重时，应立即就医，排除脑炎、脑膜炎等严重疾病。 - 预防复发：避免感染、及时治疗发热性疾病，必要时在医生指导下使用抗惊厥药物预防。 4、家庭护理建议 - 保持室内通风，避免过度包裹幼儿。 - 观察幼儿的精神状态，记录惊厥发作的时间、频率和表现，为医生提供参考。 - 学习急救知识，如侧卧位防止窒息，避免强行按压肢体。幼儿高热惊厥虽然令人担忧，但大多数情况下不会造成长期影响。家长应保持冷静，及时采取降温措施并就医评估，同时通过预防感染和科学护理降低复发风险。如果幼儿有复杂性惊厥史，建议定期随访，监测神经系统发育情况。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

一岁半宝宝高热惊厥后遗症?

一岁半宝宝高热惊厥后遗症可能与神经系统发育不完善、遗传因素或反复发作有关，需及时就医并采取预防措施。 1、神经系统发育不完善一岁半宝宝的神经系统尚未完全发育，高热时大脑神经元容易异常放电，导致惊厥。虽然大多数高热惊厥不会留下后遗症，但频繁发作可能对大脑造成一定影响。建议家长在宝宝发热时及时降温，避免体温过高。 2、遗传因素高热惊厥有一定的遗传倾向。如果家族中有高热惊厥病史，宝宝发生惊厥的概率会更高。家长应了解家族病史，提前做好预防措施，如定期监测体温、避免感染等。 3、反复发作如果宝宝多次发生高热惊厥，可能会增加后遗症的风险，如癫痫或认知功能受损。家长需密切关注宝宝的体温变化，及时就医，必要时在医生指导下使用抗惊厥药物预防。 4、预防与治疗 - 药物治疗：在医生指导下，可使用苯巴比妥、地西泮等药物预防惊厥发作。 - 物理降温：使用温水擦浴、退热贴等方法帮助宝宝降温。 - 饮食调理：多给宝宝补充水分，避免脱水；适当增加富含维生素B族的食物，如全谷物、鸡蛋等，有助于神经系统健康。 - 定期复查：对于有高热惊厥史的宝宝，建议定期进行神经系统检查，评估发育情况。高热惊厥后遗症虽然不常见，但家长仍需高度重视。通过及时降温、合理用药和定期检查，可以有效降低后遗症风险，保障宝宝的健康成长。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

小儿高热性癫痫的症状?

小儿高热性癫痫是一种常见于6个月至5岁儿童的神经系统疾病，通常由高热引发，表现为短暂的全身性或局部性抽搐。核心症状包括突然的意识丧失、四肢抽搐、眼球上翻等，通常持续数分钟。治疗需及时降温并就医，避免反复发作对大脑造成损害。 1、症状表现小儿高热性癫痫的主要症状是突发性抽搐，通常伴随高热（体温超过38.5℃）。抽搐可能表现为全身性，如四肢僵硬、抖动，或局部性，如单侧肢体抽动。患儿可能出现意识丧失、眼球上翻、口吐白沫等症状。抽搐通常持续1-2分钟，少数可能延长至5分钟以上。发作后，患儿可能感到疲倦或昏睡。 2、病因分析高热性癫痫的病因与高热密切相关，常见于病毒感染引起的发热，如感冒、流感或幼儿急疹。遗传因素也可能增加患病风险，部分患儿有家族史。儿童的神经系统发育尚未完全成熟，高热可能引发神经元异常放电，导致抽搐。外伤或脑部疾病也可能诱发癫痫，但较为少见。 3、治疗方法 - 降温处理：发作时，应立即采取物理降温措施，如用温水擦拭身体、使用退热贴或服用退烧药物（如布洛芬或对乙酰氨基酚）。 - 就医检查：首次发作或症状严重时，需及时就医，医生可能建议进行脑电图、血液检查或影像学检查，排除其他神经系统疾病。 - 药物治疗：对于反复发作的患儿，医生可能开具抗癫痫药物（如苯巴比妥或丙戊酸钠）以预防复发。 4、预防与护理 - 监测体温：家长应密切监测孩子的体温，尤其是发热初期，及时采取降温措施。 - 饮食调理：多饮水，避免高糖、高脂肪食物，适当补充富含维生素的水果和蔬菜。 - 心理支持：发作后，家长应给予孩子安抚，避免过度紧张或焦虑。小儿高热性癫痫虽然症状令人担忧，但大多数情况下预后良好，不会对智力或神经系统造成长期影响。家长需掌握基本的急救知识，及时降温并就医，同时注意预防发热，减少发作风险。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

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