患有高血压一直需不需要服药

Question

患有高血压一直需不需要服药

Answer 1

高血压患者通常需要长期服药控制血压，具体用药方案需根据血压水平、合并症及个体差异调整，主要影响因素有血压分级、靶器官损害、药物耐受性、生活方式干预效果。

1、血压分级

1级高血压患者经3个月生活方式干预无效后需启动药物治疗，2级以上高血压确诊后应立即用药。常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。

2、靶器官损害

合并心脑肾等靶器官损害时须严格遵医嘱用药，可能需联合使用降压药与器官保护药物如厄贝沙坦、美托洛尔等。

3、药物耐受性

出现干咳、水肿等副作用时可调整用药方案，替换为福辛普利、硝苯地平控释片等耐受性更好的药物。

4、干预效果

规律运动、低盐饮食等生活方式改善显著者，经评估后可尝试在医生指导下逐步减量，但不可自行停药。

高血压患者应定期监测血压并复诊，服药期间避免高盐高脂饮食，保持适度有氧运动，戒烟限酒有助于血压控制。