脊柱侧弯的严重程度需结合侧弯角度、进展速度和症状综合判断,多数轻度侧弯可通过保守治疗控制,严重侧弯可能影响心肺功能。
侧弯角度小于20度,通常无明显症状,建议定期复查观察进展,可通过姿势矫正和物理治疗干预。
侧弯角度20-40度,可能伴随肩背不对称或轻度疼痛,需佩戴矫形支具并结合康复训练延缓进展。
侧弯角度超过40度,可能压迫内脏导致呼吸困难或心脏功能障碍,需评估手术指征,常见术式包括脊柱融合术或生长棒技术。
青少年快速生长期侧弯易加重,成年后骨骼成熟则相对稳定,但妊娠或骨质疏松可能诱发侧弯进展。
建议脊柱侧弯患者避免单侧负重运动,定期进行游泳、瑜伽等对称性锻炼,并每6-12个月复查脊柱X光评估进展。
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