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l2岁的小孩1.55米118斤正常吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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腰椎L2压缩性骨折应如何治疗跌倒引起的跌倒?

腰椎L2压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎L2压缩性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折可采取绝对卧床休息4-6周,使用硬板床保持脊柱平直。卧床期间需定时轴向翻身,避免腰部扭转或弯曲动作。可配合双下肢踝泵运动预防深静脉血栓,必要时使用气垫床预防压疮。

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具8-12周,支具需延伸至胸椎中段和骨盆区域。支具应每日佩戴20小时以上,仅在洗澡时短暂解除。需定期调整支具松紧度,观察皮肤受压情况。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用注射用帕瑞昔布钠镇痛,口服碳酸钙D3片补钙,鲑鱼降钙素鼻喷剂抑制骨吸收。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片,配合骨化三醇胶丸促进钙吸收。

4、微创手术

椎体后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3但未累及椎管的情况。通过球囊扩张复位后注入骨水泥稳定椎体,手术切口仅3-5毫米。术后24小时即可佩戴支具下床活动,并发症概率较低。

5、开放手术

合并神经损伤或椎管占位需行后路椎弓根螺钉内固定术,必要时联合前路椎体切除减压。术中需进行椎管探查和神经松解,术后需卧床2-4周,逐步进行腰背肌功能锻炼。

康复期应避免弯腰搬重物,坐立时使用腰靠保持腰椎生理曲度。每日进行五点支撑法腰背肌锻炼,循序渐进增加运动量。饮食需保证每日1000毫克钙摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜。定期复查X线观察骨折愈合情况,骨质疏松患者需每年进行骨密度检测。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

食道癌术前140斤术后118斤怎么回事,怎么办?

食道癌患者术前140斤术后118斤可能与手术创伤、营养摄入不足、消化吸收功能下降等因素有关。可通过调整饮食结构、营养支持和康复训练等方式改善。

食道癌手术会切除部分或全部食管,导致胃肠结构改变,影响食物摄入和消化吸收功能。术后创伤反应会加速机体分解代谢,短期内体重下降明显。患者可能因吞咽困难、食欲减退导致营养摄入不足,或术后吻合口狭窄影响进食量。长期消化吸收不良也会导致蛋白质和热量摄入不足,进一步加重体重下降。术后可逐步从流质饮食过渡到半流质、软食,选择高蛋白、高热量食物如鱼肉泥、蛋羹、营养粉等。必要时在医生指导下使用肠内营养制剂或静脉营养支持。康复期可进行吞咽功能训练,帮助恢复进食能力。

术后应定期监测体重和营养指标,避免剧烈运动,循序渐进增加活动量。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

转氨酶118多怎么办?

转氨酶118单位每升属于轻度升高,可通过调整生活方式、排查病因、药物治疗、定期复查、中医调理等方式干预。转氨酶升高可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有关。

1、调整生活方式

立即停止饮酒并避免熬夜,每日保证7小时以上睡眠。饮食选择低脂高蛋白食物如清蒸鱼、豆腐,减少油炸食品摄入。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,控制体重在合理范围。

2、排查病因

需完善乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声等检查。病毒性肝炎患者需进行抗病毒治疗,药物性肝损伤者应停用可疑药物。长期饮酒者需完善肝纤维化扫描评估肝脏损伤程度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用复方甘草酸苷片保护肝细胞,多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝膜,水飞蓟宾胶囊抗氧化。病毒性肝炎患者可能需要恩替卡韦片等抗病毒药物,自身免疫性肝病需使用熊去氧胆酸胶囊。

4、定期复查

建议每2周复查肝功能,观察转氨酶变化趋势。若持续升高需行肝穿刺活检。复查时应同时检测凝血功能、甲胎蛋白等指标,全面评估肝脏合成与代谢能力。

5、中医调理

中医认为属肝胆湿热证,可用柴胡疏肝散加减。针灸选取肝俞、胆俞等穴位,配合耳穴压豆治疗。代茶饮可用菊花、决明子、枸杞各3克沸水冲泡,每日1剂辅助降酶。

转氨酶轻度升高时需保持规律作息,每日摄入优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶不少于50克。烹饪方式以蒸煮为主,限制每日油脂摄入在25克以下。可适量食用富含维生素E的坚果类食物,但需控制每日摄入量在15克以内。避免剧烈运动导致肌肉损伤加重转氨酶波动,建议选择太极拳、八段锦等舒缓运动。保持情绪平稳,避免焦虑情绪影响肝脏代谢功能,必要时可进行正念冥想训练。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

160/118mmHg严重吗?

血压160/118毫米汞柱属于高血压3级,需立即就医干预。该数值已远超正常范围,可能引发急性心脑血管事件,需结合症状评估危险分层。

1、危险分层:

根据中国高血压防治指南,当收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱时即属高血压3级。160/118毫米汞柱的舒张压显著超标,属于极高危组,24小时内发生脑出血、急性左心衰等并发症风险显著增加。若伴随头痛、视物模糊等症状提示靶器官损害,需急诊处理。

2、靶器官损害:

持续高压状态会直接损伤血管内皮,导致心、脑、肾等靶器官缺血。心脏可能出现左心室肥厚,脑部易发生腔隙性梗死,肾脏则表现为微量白蛋白尿。眼底检查可见动脉变细、反光增强等高血压视网膜病变。

3、急性并发症:

该血压水平易诱发高血压危象,表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等高血压脑病症状。心血管系统可能出现急性主动脉夹层,表现为撕裂样胸痛;肾脏可能发生急性肾小管坏死,导致少尿或无尿。

4、用药原则:

临床常用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔等进行联合降压。静脉用药可选乌拉地尔或尼卡地平,需在监护下缓慢降压,避免血压骤降引发缺血事件。

5、长期管理:

确诊后需完善继发性高血压筛查,包括肾动脉超声、醛固酮检测等。建议配备家用血压计每日晨起、睡前监测,记录血压波动曲线。戒烟限酒,控制钠盐摄入每日不超过5克,肥胖者需减重至体质指数<24。

建议立即到急诊科就诊,完善心电图、心肌酶谱、头颅CT等检查。日常生活中需避免突然用力、情绪激动等诱发因素,保持排便通畅。饮食推荐DASH饮食模式,多摄入富含钾的香蕉、菠菜等,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。定期复查动态血压监测,评估降压治疗效果。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

1.55米女生标准体重?
1.55米女生的标准体重范围约为46.3-57.6公斤,具体数值需结合年龄、肌肉量、脂肪分布等因素综合评估。保持健康体重需通过合理饮食和适量运动实现,避免过度节食或暴饮暴食。 1、标准体重的计算通常采用身体质量指数BMI作为参考,BMI=体重公斤/身高米的平方。对于1.55米的女生,BMI在18.5-23.9之间属于正常范围,对应的体重为46.3-57.6公斤。这一范围能够反映健康体重,但个体差异需结合具体情况进行调整。 2、遗传因素对体重有一定影响,家族中有肥胖或偏瘦倾向的人可能更容易出现体重异常。环境因素如饮食习惯、生活方式、工作压力等也会影响体重。生理因素如代谢率、激素水平、肌肉量等同样不可忽视。外伤或疾病如甲状腺功能异常、糖尿病等可能导致体重波动。 3、保持健康体重的方法包括合理饮食和适量运动。饮食方面,建议选择富含蛋白质、纤维、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果和全谷物,避免高糖、高脂肪和高盐食物。运动方面,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,结合力量训练如深蹲、俯卧撑、哑铃练习,有助于提高代谢率和塑造体型。 4、定期监测体重和BMI,避免盲目追求过轻或过重。如果体重持续异常,建议咨询医生或营养师,排除潜在健康问题并制定个性化干预方案。心理健康同样重要,避免因体重问题产生焦虑或抑郁情绪,保持积极心态和健康生活方式。 保持健康体重是长期的过程,需结合饮食、运动、心理等多方面因素综合管理。通过科学方法和专业指导,1.55米的女生可以在标准体重范围内实现健康与美丽并存。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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