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我小孩刚出生13天体温是37.3度今天下午一直哭都不睡觉不知道是不是发烧了还是怎么了担心死了

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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刚出生的宝宝拉肚子怎么办?

刚出生的宝宝拉肚子可通过调整喂养方式、补充水分、遵医嘱用药等方式治疗。

刚出生的宝宝拉肚子可能与喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受等因素有关。喂养不当包括奶粉冲调过浓或过稀、喂养过量等,需按正确比例调配奶粉并控制单次喂养量。肠道感染常见轮状病毒或细菌感染,可能伴随发热、呕吐,需在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。乳糖不耐受表现为进食后腹胀、水样便,可更换无乳糖配方奶粉。日常需注意奶瓶消毒,每次喂养后清洁宝宝臀部并涂抹护臀霜,避免红臀。

建议家长记录宝宝排便次数、性状及伴随症状,及时就医明确病因,避免自行使用止泻药物。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

感冒发烧了喝了很多水会水中毒吗?

感冒发烧时大量饮水一般不会导致水中毒,但短时间内过量饮水可能引发低钠血症。感冒期间适当补充水分有助于缓解症状,但需避免短时间内摄入超过4000毫升液体。

感冒发烧时人体代谢加快,呼吸道黏膜干燥,适量饮水可稀释痰液、促进排汗散热。成年人每日建议饮水量为2000-3000毫升,发热时每升高1℃体温可增加300-500毫升饮水量。分次少量饮用温水更有利于吸收,每次200-300毫升为宜,可配合淡盐水或口服补液盐维持电解质平衡。

水中毒多发生于肾功能异常或短时间内摄入超过5000毫升液体的情况。当血液中钠离子浓度低于135mmol/L时,可能出现头痛、恶心、嗜睡等低钠血症表现。婴幼儿、老年患者及心肾功能不全者需严格控制饮水量,建议在医生指导下调整补液方案。若出现意识模糊或抽搐等严重症状,应立即就医处理。

感冒期间除注意饮水方式外,应保持充足休息,进食易消化的粥类、新鲜蔬菜水果。体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物。若发热持续3天未缓解或出现呼吸困难等症状,需及时到呼吸内科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

胃肠镜检查后悔死了是怎么回事?

胃肠镜检查后悔通常由检查前准备不足、检查中不适感、检查后并发症、心理预期落差、结果异常引发焦虑等原因引起,可通过充分沟通、选择无痛检查、术后护理、心理疏导、定期复查等方式缓解。

1、检查前准备不足

未严格遵循禁食要求或清肠不彻底可能导致检查中断或视野不清。部分患者因未提前了解检查流程,对口服泻药引起的腹泻、饥饿感产生抵触情绪。建议检查前3天进食低渣饮食,按医嘱服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物,并准备湿巾等清洁用品。

2、检查中不适感

普通胃肠镜检查时,胃镜通过咽部可能引发恶心反射,肠镜注气可能造成腹胀绞痛。这与个体敏感度、操作手法有关,可选择丙泊酚静脉麻醉的无痛检查。检查时采用左侧卧位配合深呼吸,能减轻胃镜导管对贲门的刺激。

3、检查后并发症

少数人可能出现咽喉肿痛、活检部位出血或肠穿孔,常见于原有消化道溃疡患者。术后2小时禁食禁水,24小时内避免进食辛辣食物。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛,需立即使用凝血酶冻干粉等止血药物并就医。

4、心理预期落差

部分患者对检查抱有过度恐惧,实际体验后产生情绪反弹。也有因检查未发现病变而认为白受罪的情况。建议提前观看检查流程视频,了解胃肠镜对早期胃癌、肠息肉检出率达90%以上的临床价值。

5、结果异常引发焦虑

发现息肉、溃疡等病变时,患者可能因担心癌变后悔检查。事实上多数胃溃疡经奥美拉唑肠溶片治疗可愈合,肠息肉可在镜下切除。病理报告需等待3-5个工作日,期间可咨询医生解读初步结果。

检查后2天内宜选择粥类、蒸蛋等温凉软食,避免奶制品和粗纤维蔬菜。无痛检查者24小时内禁止驾驶,普通检查者1小时后可进食流质。建议40岁以上人群每3-5年定期复查,有家族史者缩短至1-2年。保持规律作息和适度运动有助于胃肠功能恢复,若持续存在腹胀或隐痛可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肠镜前能吃什么饿死了?

肠镜检查前通常需要严格禁食6-8小时,但可遵医嘱饮用少量透明液体如清水、无渣糖水。若饥饿感强烈,可在医生允许的时间范围内适量饮用含糖电解质溶液。

肠镜检查前24-48小时需逐步调整饮食,前期可选择低渣食物如白粥、烂面条、蒸蛋等易消化食物,避免高纤维、带籽或深色食物。检查前6小时起必须完全禁食固体食物,仅允许饮用透明液体维持基础能量需求。部分医疗机构可能允许在检查前2小时少量饮用含糖清液缓解低血糖症状,但需严格遵循具体操作规范。

若出现严重饥饿性低血糖反应如心慌、冷汗等症状,应立即告知医护人员,医生可能根据个体情况调整检查时间或通过静脉补液维持血糖稳定。擅自进食可能导致检查视野不清或麻醉风险增加,甚至需重新准备肠道。

检查完成后2小时内仍须禁食,待吞咽功能完全恢复后可先饮用温水,无不适再逐步过渡到流质、半流质饮食。建议选择米汤、藕粉等温和食物,避免辛辣刺激或高脂饮食加重胃肠负担。术后24小时内避免驾驶或高空作业,如有持续腹痛、便血等异常应及时就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

热天宝宝发烧了睡觉要盖?

热天宝宝发烧睡觉一般不需要盖被子,但需根据体温调节保暖程度。

宝宝发烧时体温调节功能紊乱,过度保暖可能阻碍散热加重发热。若体温未超过38.5摄氏度且无寒战发抖,可穿单层棉质衣物入睡,通过皮肤自然散热。保持室温26摄氏度左右,避免直吹空调或风扇,必要时用薄毯覆盖腹部防止着凉。若出现手脚冰凉、寒战等症状,可短暂加盖透气薄被,体温下降后及时撤除。

发热期间建议家长每2小时监测体温,补充温水或口服补液盐防止脱水。如持续超过24小时或体温超过39摄氏度,需及时就医排查感染性病因。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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