痛风的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害,按病程发展可分为早期急性发作、间歇期和慢性痛风性关节炎三个阶段。
典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧烈疼痛,伴局部皮肤发亮、温度升高,症状在24小时内达高峰,可能由高嘌呤饮食、饮酒或受凉诱发。
两次急性发作之间的无症状阶段,但血尿酸持续升高,关节周围可能出现轻微酸胀感,此期可持续数月到数年。
长期未控制者可出现关节畸形和痛风石沉积,常见于耳廓、肘部等部位,X线可见穿凿样骨质破坏,可能伴随肾功能异常。
尿酸盐结晶沉积导致痛风性肾病,表现为夜尿增多、蛋白尿,严重者出现肾结石或肾功能衰竭,需通过尿液检查和肾脏B超确诊。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,急性期需抬高患肢并避免关节负重,定期监测血尿酸和肾功能指标。
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