败血症的治疗

Question

败血症的治疗

Answer 1

败血症可通过抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物使用、器官功能支持等方式治疗。败血症通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。

1、抗感染治疗

根据病原体培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、美罗培南、万古霉素等，需早期足量使用以控制感染源。

2、液体复苏

通过静脉补液恢复有效循环血量，改善组织灌注，常用生理盐水、乳酸林格液等晶体液，必要时联合白蛋白等胶体液。

3、血管活性药物

对于液体复苏后仍存在低血压者，需使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物维持血压，保证重要脏器灌注。

4、器官功能支持

根据受累器官采取相应支持措施，如机械通气治疗呼吸衰竭，连续性肾脏替代治疗肾功能不全，必要时进行ECMO等高级生命支持。

败血症患者需严格卧床休息，保持充足营养摄入，治疗期间密切监测生命体征及实验室指标变化，及时调整治疗方案。