稳定型心绞痛病是一种什么病？

Question

稳定型心绞痛病是一种什么病？

Answer 1

稳定型心绞痛是一种由冠状动脉供血不足引起的慢性胸痛综合征，主要与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、侧支循环不足等因素有关。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄，可能与高血压、高脂血症、吸烟等因素有关，通常表现为劳累后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。

2、血管痉挛

冠状动脉异常收缩导致短暂性心肌缺血，可能与寒冷刺激、情绪激动、吸烟等因素有关，发作时心电图可见ST段抬高，钙通道阻滞剂可预防发作。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动或情绪激动时心脏负荷骤增，超过狭窄冠状动脉的供血能力，通常表现为心率增快、血压升高，β受体阻滞剂可降低心肌氧耗。

4、侧支循环不足

慢性缺血区域代偿性血管生成不足，可能与糖尿病、长期吸烟等因素有关，冠状动脉造影可见侧支血管稀少，血运重建手术可改善预后。

患者应避免诱发因素，遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物，保持低盐低脂饮食并定期复查冠状动脉情况。