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脚后跟疼不干走路现在两年配片子医生说好这也没有骨刺打封闭针也不管用中药泡脚针灸也不管用现在怎么治疗好

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阳小勤 住院医师
上海中医院罗山分院
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张天乐 护士
河北省广宗县人民医院
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李文军 住院医师
李文军门诊部
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腰椎盘突出骨刺压迫神经?
腰椎间盘突出和骨刺压迫神经是常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致,表现为腰腿疼痛、麻木等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体需根据病情选择。 1、腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的原因 腰椎间盘突出通常与椎间盘退变有关,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易在外力作用下突出。骨刺则是由于长期脊柱受力不均或退行性改变,导致骨质增生。遗传因素、长期久坐、重体力劳动、外伤等都可能诱发或加重病情。 2、药物治疗 药物治疗是缓解症状的常用方法。 - 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可减轻疼痛和炎症。 - 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物(如甲钴胺)可促进神经修复,改善麻木症状。 3、物理治疗 物理治疗是保守治疗的重要组成部分。 - 牵引治疗通过拉伸脊柱,减轻椎间盘压力。 - 热敷和电疗可改善局部血液循环,缓解疼痛。 - 康复锻炼如核心肌群训练(平板支撑、桥式运动)可增强脊柱稳定性,预防复发。 4、手术治疗 对于症状严重或保守治疗无效的患者,手术是必要的选择。 - 微创椎间盘切除术通过小切口切除突出部分,减轻神经压迫。 - 椎间融合术适用于脊柱稳定性差的患者,通过植入骨块或人工椎间盘恢复脊柱功能。 - 椎管减压术可扩大椎管空间,缓解神经压迫。 5、生活方式调整 日常生活中的调整对预防和治疗至关重要。 - 保持正确坐姿,避免久坐,每隔1小时起身活动。 - 控制体重,减轻脊柱负担。 - 避免提重物或弯腰动作,必要时使用护腰工具。 腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的治疗需要综合药物、物理治疗和生活方式调整。对于症状严重者,及时就医并考虑手术治疗是关键。通过科学管理和积极康复,大多数患者可以有效缓解症状,恢复正常生活。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

腰椎管狭窄骨质增生针灸?
腰椎管狭窄和骨质增生是常见的脊柱退行性疾病,针灸作为一种传统中医疗法,能够缓解疼痛、改善症状,但无法根治。治疗方法包括针灸、药物治疗、物理治疗和手术干预。 1、腰椎管狭窄和骨质增生的原因 腰椎管狭窄和骨质增生通常与年龄增长、长期劳损、姿势不良等因素有关。遗传因素可能导致脊柱结构异常,增加患病风险。环境因素如长期久坐、重体力劳动会加速脊柱退变。生理因素包括骨质疏松、椎间盘退化等,导致椎管空间变窄或骨质增生压迫神经。外伤如脊柱骨折或扭伤也可能引发或加重症状。病理因素包括腰椎间盘突出、脊柱关节炎等,严重时可能导致神经功能障碍。 2、针灸的作用与局限性 针灸通过刺激特定穴位,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和神经压迫,减轻疼痛和麻木感。对于轻度腰椎管狭窄和骨质增生患者,针灸可以显著改善症状。但对于中重度患者,针灸效果有限,需结合其他治疗手段。针灸治疗需由专业中医师操作,避免不当操作导致不良反应。 3、其他治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺),可缓解疼痛和炎症。 - 物理治疗:如热敷、电疗、牵引等,可放松肌肉、减轻神经压迫。 - 手术治疗:对于严重病例,可考虑椎管减压术、椎间盘切除术或脊柱融合术,以解除神经压迫。 4、日常护理与预防 - 饮食调理:多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜,有助于骨骼健康。 - 运动锻炼:适度进行腰部肌肉锻炼,如游泳、瑜伽,增强脊柱稳定性。 - 姿势调整:避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,减少脊柱负担。 腰椎管狭窄和骨质增生需要综合治疗,针灸可作为辅助手段缓解症状,但严重时需结合药物、物理治疗或手术。日常注意饮食、运动和姿势调整,有助于延缓病情进展。若症状持续加重,应及时就医,避免延误治疗。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

胃胀疼吃药不管用是不是胃癌?
胃胀疼吃药不管用不一定是胃癌,但需要警惕,可能是胃部疾病或其他消化系统问题。常见原因包括胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等,但也可能与胃癌相关。建议及时就医,通过胃镜等检查明确诊断。 1、胃炎或胃溃疡 胃炎和胃溃疡是胃胀疼的常见原因,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮食不当引起。药物治疗包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)和抗生素(如阿莫西林)联合治疗幽门螺杆菌感染。饮食上应避免辛辣、油腻食物,选择易消化的食物如粥、面条。 2、功能性消化不良 功能性消化不良是一种非器质性病变,可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性或心理因素有关。治疗上可使用促胃肠动力药(如多潘立酮)、消化酶制剂(如胰酶)和抗焦虑药物(如阿普唑仑)。饮食建议少食多餐,避免暴饮暴食,适当进行轻度运动如散步。 3、胃癌的可能性 如果胃胀疼持续加重,伴随体重下降、食欲减退或黑便等症状,需警惕胃癌。胃癌的早期症状不明显,容易被忽视。确诊需通过胃镜检查和病理活检。治疗方法包括手术切除、化疗(如顺铂、氟尿嘧啶)和靶向治疗(如曲妥珠单抗)。饮食上应选择高蛋白、高维生素的食物,避免腌制、烟熏食品。 胃胀疼吃药不管用时,应及时就医,明确病因。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。无论是胃炎、胃溃疡还是胃癌,都需要在医生指导下进行规范治疗,同时调整饮食和生活方式,以促进康复。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

子宫囊肿针灸能治疗吗?
子宫囊肿是一种常见的妇科疾病,通常分为生理性和病理性两种。针灸作为一种传统中医疗法,对某些类型的子宫囊肿可能具有一定的辅助治疗作用,但并不能完全替代现代医学的治疗方法。 1、子宫囊肿的成因: - 生理性子宫囊肿:多与卵巢功能周期性变化有关,常见于排卵期或月经周期中,通常无需特殊治疗,可自行消退。 - 病理性子宫囊肿:可能与内分泌失调、炎症、遗传因素或环境因素有关,如卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿等,需根据具体情况进行治疗。 2、针灸的治疗机制: - 针灸通过刺激特定穴位,调节内分泌系统,改善局部血液循环,缓解疼痛和炎症,从而对某些类型的子宫囊肿起到辅助治疗作用。 - 常用的针灸穴位包括关元、三阴交、子宫穴等,这些穴位有助于调节女性生殖系统的功能。 3、综合治疗建议: - 药物治疗:对于病理性子宫囊肿,医生可能会开具激素类药物或抗炎药物,如口服避孕药、促排卵药物等,以调节激素水平和促进囊肿消退。 - 手术治疗:对于较大的囊肿或伴有并发症的情况,可能需要腹腔镜手术或开腹手术,如卵巢囊肿剥除术、子宫切除术等。 - 饮食调理:建议患者增加富含纤维素的食物,如蔬菜、水果,减少高脂肪、高糖食物的摄入,以帮助调节内分泌。 - 生活方式调整:保持适当的运动,如瑜伽、散步,避免过度劳累和压力过大,有助于改善整体健康状况。 子宫囊肿的治疗需根据具体类型和病情严重程度来决定。针灸可以作为辅助疗法,但患者应首先咨询专业医生,制定个性化的治疗方案。及时就医和定期复查是确保治疗效果的关键。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

怎样针灸治疗腰椎盘突出?
针灸治疗腰椎间盘突出是一种有效的中医疗法,通过刺激特定穴位缓解疼痛、改善局部血液循环、促进神经功能恢复。针灸治疗的核心在于疏通经络、调和气血,同时结合其他疗法如推拿、药物等效果更佳。 1、针灸治疗腰椎间盘突出的原理 针灸通过刺激穴位,调节神经和肌肉功能,减轻腰椎间盘突出引起的疼痛和炎症。常用穴位包括腰阳关、肾俞、委中、环跳等。这些穴位能够缓解局部肌肉紧张,促进血液循环,减轻神经压迫症状。针灸还能调节体内气血运行,改善腰椎间盘周围的代谢环境,帮助修复受损组织。 2、针灸治疗的具体方法 针灸治疗通常采用毫针,根据患者病情选择不同的针刺手法。例如,对于急性疼痛,可采用强刺激手法;对于慢性疼痛,则以温和刺激为主。治疗频率一般为每周2-3次,疗程为4-6周。电针疗法也是一种常见方式,通过电流刺激增强针灸效果。 3、针灸与其他疗法的结合 针灸治疗腰椎间盘突出时,常与推拿、拔罐、艾灸等中医疗法结合使用。推拿可以放松腰部肌肉,缓解局部压力;拔罐能促进血液循环,减轻炎症;艾灸则通过温热刺激增强气血运行。中药内服或外用也能辅助治疗,如使用活血化瘀的中药贴敷或口服中药汤剂。 4、注意事项与禁忌 针灸治疗需在专业医师指导下进行,避免因操作不当导致不良反应。对于有出血倾向、严重心脏病或皮肤感染的患者,针灸治疗需谨慎。治疗期间应注意休息,避免过度劳累,同时配合适当的腰部锻炼,如小燕飞、五点支撑等,以增强腰部肌肉力量。 针灸治疗腰椎间盘突出是一种安全有效的非手术疗法,能够显著缓解症状并改善生活质量。患者在接受治疗时应选择正规医疗机构,遵循医师建议,同时结合日常护理和锻炼,以达到最佳治疗效果。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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