呼吸道感染可能诱发心力衰竭,常见诱因包括病毒性心肌炎、肺动脉高压加重、缺氧性心肌损伤及基础心脏病恶化。
1、病毒性心肌炎呼吸道病毒直接侵犯心肌细胞导致炎症反应,表现为心悸、胸闷,可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等营养心肌药物。
2、肺动脉高压肺部感染加重肺动脉阻力,右心负荷增加引发右心衰,常见于慢性肺病患者,需控制感染并使用西地那非、波生坦等降肺动脉压药物。
3、心肌缺氧严重肺炎导致血氧饱和度下降,心肌能量代谢障碍,需氧疗改善供氧,必要时使用多巴酚丁胺等强心药物维持循环。
4、基础病加重原有冠心病、瓣膜病患者感染后心脏代偿能力下降,需强化抗感染治疗并调整利尿剂、β受体阻滞剂等基础用药。
呼吸道感染期间应密切监测心率、尿量及呼吸困难程度,心功能不全患者需限制钠盐摄入并保持充足休息。
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