尿毒症需要注意什么

Question

尿毒症需要注意什么

Answer 1

尿毒症患者需重点关注水分控制、饮食管理、药物依从性和并发症预防。主要注意事项包括严格限盐限钾、优质蛋白饮食、规律透析治疗及定期监测血压和血肌酐。

1、水分控制

每日液体摄入量需根据尿量调整，无尿者通常限制在1000毫升内。监测体重变化，两次透析间期体重增长不超过干体重的5％。

2、饮食管理

采用低盐低钾优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入0.6-0.8克/公斤体重。避免高磷食物如动物内脏、坚果，可选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白来源。

3、药物规范

严格遵医嘱服用降压药、磷结合剂和促红细胞生成素。常用药物包括碳酸镧、非诺司特等磷结合剂，厄贝沙坦等降压药物。

4、并发症预防

定期检查血常规、电解质和甲状旁腺激素。注意皮肤瘙痒、骨痛等继发性甲旁亢症状，及时处理心血管疾病和贫血等并发症。

保持适度运动如步行或太极拳，避免感染。透析患者需注意血管通路维护，腹膜透析者需严格无菌操作。