胃窦活检是怀疑癌变吗

Question

胃窦活检是怀疑癌变吗

Answer 1

胃窦活检主要用于排查慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等常见疾病，癌变仅为其中一种可能性。活检指征通常包括胃镜发现异常黏膜改变、长期症状未缓解或肿瘤标志物升高等情况。

1、常规筛查

胃窦活检是胃镜检查的常规操作，多数情况下用于诊断非癌性病变。慢性胃炎患者可能出现黏膜充血水肿，通过活检可明确炎症程度和分型。

2、感染排查

幽门螺杆菌感染需通过活检进行快速尿素酶试验或病理学检查。该感染可能引起胃窦部糜烂，但规范治疗后预后良好。

3、溃疡评估

胃溃疡患者需活检鉴别良恶性，良性溃疡表现为规则边缘和炎性渗出，恶性溃疡则可能伴有黏膜中断或不规则隆起。

4、癌变监测

对萎缩性胃炎伴肠化生等癌前病变，活检可监测细胞异型增生程度。早期胃癌多局限于黏膜层，五年生存率超过90％。

胃窦活检后应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，按医嘱定期复查胃镜。病理报告需由消化科医生结合临床综合判断。