感染军团菌肺炎怎么治疗

Question

感染军团菌肺炎怎么治疗

Answer 1

军团菌肺炎可通过抗生素治疗、氧疗、补液支持、呼吸机辅助等方式治疗。军团菌肺炎通常由吸入污染水源气溶胶、免疫力低下、慢性基础疾病、吸烟史等原因引起。

1、抗生素治疗

首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素，或喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星。早期足量使用可降低病死率，需完成全程治疗。

2、氧疗

中重度患者需监测血氧饱和度，通过鼻导管或面罩给氧维持氧分压。出现急性呼吸窘迫综合征时需高流量氧疗。

3、补液支持

纠正脱水及电解质紊乱，静脉补充晶体液。合并多器官功能障碍时需限制液体入量，必要时使用血管活性药物。

4、呼吸机辅助

严重呼吸衰竭患者需气管插管机械通气，采用肺保护性通气策略。部分病例需进行体外膜肺氧合治疗。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，康复阶段可进行呼吸功能锻炼促进肺功能恢复。