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我女儿今年8岁.入睡后脚手抖动二年.学习精力不集中.不能按时完成作业.曾经到郑州儿童医院看过没有问题.两年

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高帅 主治医师
广州市民政局精神病院
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先天性巨结肠术后二年多了还是反复腹泻怎么办?

先天性巨结肠术后反复腹泻可通过调整饮食结构、补充益生菌、使用止泻药物、进行肠道功能训练、定期复查等方式改善。先天性巨结肠术后反复腹泻可能与肠道功能未完全恢复、肠道菌群失调、术后并发症、饮食不当、肠道感染等因素有关。

1、调整饮食结构

术后肠道功能较为敏感,应避免食用辛辣刺激、油腻、生冷食物,选择易消化、低纤维的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐,避免暴饮暴食。适当增加富含可溶性膳食纤维的食物,如香蕉、苹果泥,有助于改善腹泻症状。避免饮用含咖啡因或酒精的饮品。

2、补充益生菌

术后长期腹泻可能导致肠道菌群失衡,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。益生菌有助于恢复肠道微生态平衡,改善消化吸收功能。服用益生菌时需注意与抗生素间隔两小时以上,避免高温冲服。

3、使用止泻药物

对于严重腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒等止泻药物。蒙脱石散可吸附肠道内的病原体及其毒素;洛哌丁胺能抑制肠道蠕动;消旋卡多曲可减少肠道分泌。使用止泻药物时需注意剂量控制,避免过度抑制肠道功能。

4、进行肠道功能训练

建立规律的排便习惯,每天固定时间进行排便训练。可进行腹部按摩,顺时针方向轻柔按摩腹部,促进肠蠕动。适当进行盆底肌训练,增强肛门括约肌控制能力。保持适度运动,如散步、瑜伽等,有助于改善肠道功能。

5、定期复查

术后需定期进行肛门指检、腹部超声、钡剂灌肠等检查,评估肠道功能恢复情况。如发现吻合口狭窄、肠粘连等并发症,需及时处理。复查时可进行大便常规、粪便钙卫蛋白等检查,排除感染或炎症性肠病可能。

先天性巨结肠术后患者应保持良好心态,避免焦虑情绪影响肠道功能。注意腹部保暖,避免受凉。记录每日排便次数、性状,就医时提供给医生参考。如腹泻伴随发热、血便、严重腹痛、体重下降等症状,应立即就医。平时可适当补充电解质溶液预防脱水,避免剧烈运动导致疲劳。术后恢复期可能较长,需耐心配合医生治疗,逐步改善肠道功能。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

人工月经周期以后月经会按时来吗?

人工月经周期后月经通常会按时来,但存在个体差异。人工月经周期是通过药物模拟自然周期调节激素水平,多数情况下停药后1-7天内会出现撤退性出血,后续周期可能逐渐恢复规律。少数人可能因卵巢功能异常、药物反应差异等因素出现周期紊乱。

使用黄体酮、雌孕激素合剂等药物建立人工周期后,子宫内膜在药物作用下发生周期性变化。停药后激素水平下降,子宫内膜失去支持而脱落出血,形成类似月经的撤退性出血。这一过程通常可预测,出血时间与末次用药时间相关。部分女性在首个周期后即可恢复自然月经,部分需2-3个周期调整。规律用药且无潜在内分泌问题者,月经来潮时间相对稳定。

卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征等疾病可能影响周期恢复。药物种类、用药方案及个体代谢差异也会干扰效果。部分人群可能出现撤退性出血延迟或提前,甚至突破性出血。长期使用激素类药物者,需更长时间恢复自然周期。用药期间情绪压力、体重骤变等因素也可能导致周期波动。

人工周期结束后建议记录出血时间及量,观察3个周期以评估恢复情况。若持续紊乱需排查垂体功能、甲状腺异常等病因。日常保持规律作息,避免过度节食,适当补充维生素E及B族维生素有助于激素平衡。出现周期异常延长、出血过量或剧烈腹痛时应及时就医,排除器质性疾病。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

脚手麻痹是怎么回事?

脚手麻痹可能与神经受压、血液循环障碍、糖尿病周围神经病变等因素有关。

神经受压常见于长时间保持同一姿势或局部压迫,导致神经传导受阻,表现为手脚麻木、刺痛感。血液循环障碍多因寒冷刺激、血管狭窄等因素引起,肢体远端供血不足时会出现麻痹症状。糖尿病周围神经病变是长期血糖控制不佳的并发症,典型表现为对称性四肢末端麻木、蚁走感,可能伴随痛觉过敏。

日常需避免久坐久站,注意肢体保暖,糖尿病患者应严格监测血糖。若症状持续或加重,建议尽早就医排查病因。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

膀胱肿瘤拖了二年严重吗,怎么办?

膀胱肿瘤拖了二年可能比较严重,建议及时就医检查并治疗。膀胱肿瘤可能与长期吸烟、接触化学物质、慢性膀胱炎等因素有关,通常表现为无痛性血尿、尿频、尿急等症状。

膀胱肿瘤拖延两年未治疗可能导致肿瘤体积增大、浸润深度增加或发生转移。早期膀胱肿瘤通常局限于黏膜层,通过经尿道膀胱肿瘤电切术等手术可有效治疗。若肿瘤进展至肌层或发生转移,可能需要膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术,甚至配合化疗、放疗等综合治疗。拖延治疗期间肿瘤可能阻塞输尿管导致肾积水,或引发严重贫血、消瘦等全身症状。

确诊后需严格遵医嘱进行治疗,术后定期膀胱镜复查,避免吸烟及接触染发剂等化学物质,保持每日饮水2000毫升以上以减少尿液刺激。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

心脏跳动快手抖动怎么回事?

心脏跳动快伴随手抖动可能与心律失常、甲状腺功能亢进或焦虑症有关。

心律失常可因心肌缺血、电解质紊乱等因素引发,常伴有心悸、胸闷等症状。甲状腺功能亢进由甲状腺激素分泌过多导致,易出现多汗、体重下降等表现。焦虑症多与长期精神紧张相关,发作时可能出现呼吸急促、坐立不安。治疗上可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率,甲巯咪唑片调节甲状腺功能,劳拉西泮片缓解焦虑症状。日常需避免浓茶咖啡,保持情绪稳定,若症状反复应及时就诊心内科或内分泌科检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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