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你好请问得了酒精肝能治的好吗?他之前是乙肝现在转成酒精肝了

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李亚磊 住院医师
北京京军国际肝病医院
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席少林 住院医师
卢氏县人民医院
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张焕臣 住院医师
威县第二人民医院
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谷丙转氨酶达到475是酒精肝吗?

谷丙转氨酶达到475U/L可能与酒精性肝病有关,但需结合其他指标综合判断。引起转氨酶升高的原因主要有病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、胆道系统疾病等。

1、酒精性肝病:

长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高。酒精性肝病通常伴有γ-谷氨酰转肽酶显著增高,肝脏超声可能显示脂肪肝或纤维化改变。戒酒是治疗的关键,严重者需在医生指导下使用保肝药物。

2、病毒性肝炎:

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起转氨酶明显升高,通常伴有乏力、食欲减退等症状。需通过肝炎病毒标志物检测确诊。抗病毒治疗是主要手段,同时需要配合保肝药物改善肝功能。

3、药物性肝损伤:

某些抗生素、解热镇痛药、抗结核药物等可能造成肝细胞损害。通常有明确用药史,停药后肝功能多可逐渐恢复。必要时需在医生指导下使用护肝药物辅助治疗。

4、非酒精性脂肪肝:

肥胖、高脂血症等因素导致的脂肪肝也可引起转氨酶轻度至中度升高。通过控制体重、调整饮食结构、增加运动等方式可改善肝功能,严重者需药物干预。

5、其他肝胆疾病:

胆管结石、原发性胆汁性胆管炎等胆道系统疾病,以及自身免疫性肝炎等都可能表现为转氨酶升高。需要结合影像学检查和特异性抗体检测进行鉴别诊断。

建议立即就医完善肝功能全套、肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查明确诊断。日常生活中需严格戒酒,避免高脂饮食,保证充足睡眠。可适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜,有助于肝脏修复。定期监测肝功能指标变化,遵医嘱进行治疗和随访。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

酒精肝是什么病,严重吗?

酒精肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏疾病,其严重程度因个体差异和饮酒量而异。早期可能表现为脂肪肝,若不及时干预,可能发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。酒精肝的严重性取决于肝脏损伤的程度和是否伴随其他并发症。

1、早期症状:酒精肝早期通常无明显症状,部分患者可能出现乏力、食欲不振、右上腹不适等轻微表现。此时通过戒酒、调整饮食和生活方式,肝脏功能可能恢复正常。

2、脂肪肝阶段:长期饮酒会导致脂肪在肝脏内堆积,形成脂肪肝。患者可能出现肝区隐痛、体重下降等症状。此时需严格戒酒,并采取低脂饮食、适量运动等干预措施。

3、酒精性肝炎:若持续饮酒,肝脏炎症可能加重,出现黄疸、发热、恶心等症状。此时需在医生指导下使用护肝药物,如复方甘草酸苷片每日3次,每次2片、水飞蓟宾胶囊每日3次,每次1粒等。

4、肝硬化阶段:酒精肝未及时治疗可能发展为肝硬化,表现为腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。此时需进行综合治疗,包括药物治疗如螺内酯片,每日1次,每次20mg、手术治疗如门静脉分流术等。

5、肝癌风险:长期酒精肝患者患肝癌的风险显著增加。若出现肝脏肿块、体重急剧下降等症状,需及时就医,进行影像学检查和肿瘤标志物检测,必要时进行手术切除或介入治疗。

预防酒精肝的关键在于控制饮酒量,建议男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。同时,保持均衡饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。适量运动有助于改善肝脏代谢功能,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期体检,特别是肝功能检查,有助于早期发现酒精肝并及时干预。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

梅核气能转成癌症吗?

梅核气是一种中医术语,通常指咽喉部有异物感,但并无实质性病变的症状。它不会直接转变为癌症,但长期忽视或处理不当可能增加其他健康风险。梅核气的发生多与情绪波动、饮食习惯、咽喉炎症等因素有关,症状表现为咽喉不适、吞咽困难等。

1、情绪因素:长期情绪紧张、焦虑可能导致咽喉部肌肉紧张,产生异物感。建议通过放松训练、心理疏导缓解情绪压力,避免症状加重。

2、饮食习惯:辛辣、油腻食物刺激咽喉黏膜,可能诱发梅核气。饮食上应选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸蔬菜等,减少对咽喉的刺激。

3、咽喉炎症:慢性咽炎、扁桃体炎等炎症性疾病可能引发梅核气。及时治疗原发病,使用消炎药物如阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片等,缓解炎症症状。

4、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部,可能产生异物感。调整饮食习惯,避免暴饮暴食,必要时使用抗酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。

5、不良生活习惯:吸烟、饮酒等不良习惯可能加重咽喉不适。戒烟限酒,保持健康的生活方式,有助于改善症状。

梅核气患者应注意饮食调理,选择富含维生素的蔬菜水果,如苹果、胡萝卜等,避免刺激性食物。适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,增强体质。保持良好的作息习惯,避免熬夜,定期复查咽喉健康,如有持续不适及时就医。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

风寒感冒会转成风热感冒吗?

风寒感冒通常不会直接转为风热感冒,但若未及时治疗或护理不当,可能因外邪内化或体质变化而出现类似风热感冒的症状。风寒感冒主要由外感风寒邪气引起,表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白等症状。风热感冒则由外感风热邪气引起,表现为发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、咳嗽痰黄稠、口渴等症状。风寒感冒可通过辛温解表、祛风散寒的方式治疗,如生姜红糖水、葱白粥等食疗方法,或服用荆防颗粒、感冒清热颗粒等中成药。风热感冒则需辛凉解表、清热解毒,如金银花茶、薄荷粥等食疗方法,或服用银翘解毒片、板蓝根颗粒等中成药。若症状持续或加重,建议及时就医。日常注意保暖、避免受凉,饮食清淡,多喝温水,适当运动增强体质,有助于预防感冒的发生和加重。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

酒精肝治疗方法有哪些?
酒精肝的治疗方法包括戒酒、药物治疗和营养支持,同时需根据病情严重程度采取相应措施。戒酒是治疗的基础,药物治疗可缓解症状,营养支持有助于肝细胞修复。 1、戒酒是酒精肝治疗的首要步骤。长期大量饮酒是酒精肝的直接原因,戒酒能够阻止肝脏进一步损伤。戒酒过程中可能出现戒断症状,如焦虑、失眠、震颤等,严重时需在医生指导下使用苯二氮卓类药物缓解症状。戒酒支持小组或心理咨询也有助于提高戒酒成功率。 2、药物治疗是酒精肝的重要辅助手段。糖皮质激素如泼尼松可用于减轻肝脏炎症,但需在医生指导下使用。抗氧化剂如维生素E和N-乙酰半胱氨酸可减少氧化应激对肝脏的损害。肝细胞保护剂如水飞蓟素和甘草酸二铵有助于促进肝细胞修复和再生。 3、营养支持对酒精肝患者的恢复至关重要。酒精肝患者常伴有营养不良,需补充足够的蛋白质、维生素和矿物质。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉和豆制品有助于肝细胞修复。维生素B族和维生素C的补充可改善代谢功能。必要时可通过肠内或肠外营养支持改善营养状况。 4、针对严重酒精肝患者,需考虑肝移植手术。当酒精肝发展为肝硬化或肝功能衰竭时,肝移植可能是唯一的治疗选择。肝移植手术需严格评估患者条件,术后需长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。肝移植后患者需终身戒酒,并定期随访监测肝功能。 酒精肝的治疗需要综合多种方法,戒酒是基础,药物治疗和营养支持是关键,严重时需考虑肝移植。患者需积极配合治疗,定期复查肝功能,调整生活方式,才能有效控制病情,提高生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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