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宫颈癌前病变2级,2014年12月3号在上海红房子医院做了利普刀,三个月后复查TCT无恶性细胞和上皮内病变细胞

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任志敏 住院医师
河北省迁安妇幼保健院
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心瓣膜病变不换心瓣膜会怎样?

心瓣膜病变若不及时治疗,可能引发心力衰竭、心律失常、血栓形成等问题,严重时可危及生命。心瓣膜病变可通过药物治疗、生活方式调整、定期监测等方式管理,但严重情况下需考虑手术治疗。

1、心力衰竭:心瓣膜病变导致心脏泵血功能下降,血液回流增加,心脏负荷加重。长期如此,心脏肌肉逐渐衰弱,最终发展为心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。日常需限制盐分摄入,避免过度劳累,定期监测心功能。

2、心律失常:心瓣膜病变可能影响心脏电传导系统,导致心律失常,如房颤、室性早搏等。心律失常可能引发心悸、头晕、晕厥等症状。患者需避免咖啡因、酒精等刺激性食物,遵医嘱服用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮等。

3、血栓形成:心瓣膜病变导致血液流动异常,易形成血栓。血栓脱落可能引发脑卒中、肺栓塞等严重并发症。患者需长期服用抗凝药物如华法林、利伐沙班等,定期监测凝血功能,避免剧烈运动。

4、感染性心内膜炎:心瓣膜病变患者易发生感染性心内膜炎,细菌在病变瓣膜上繁殖,引发全身感染。患者可能出现发热、乏力、关节痛等症状。日常需注意口腔卫生,避免感染源,遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢类等。

5、生活质量下降:心瓣膜病变可能导致患者活动受限,体力下降,影响日常生活和工作。患者需进行适度的有氧运动如散步、游泳等,保持心情愉悦,必要时寻求心理支持。

心瓣膜病变患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,增加富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适度运动如太极拳、瑜伽等有助于改善心肺功能。定期复查心电图、心脏超声等,及时调整治疗方案。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

尼美舒利颗粒小孩发烧可以吃吗?

尼美舒利颗粒不建议用于儿童退烧治疗,因其可能引发严重不良反应。儿童发烧可通过物理降温、口服退烧药等方式缓解,必要时需及时就医。

1、药物风险:尼美舒利颗粒属于非甾体抗炎药,虽然具有退热和镇痛作用,但可能对儿童肝脏造成损害,严重时可导致肝功能衰竭。儿童使用该药的风险较高,因此不推荐作为退烧药物。

2、适宜药物:儿童退烧可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等安全性较高的药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童,剂量为每次10-15mg/kg,间隔4-6小时一次;布洛芬适用于6个月以上儿童,剂量为每次5-10mg/kg,间隔6-8小时一次。

3、物理降温:当儿童体温未超过38.5℃时,可优先采用物理降温方法。用温水擦拭儿童额头、腋下、手心等部位,有助于散热。同时保持室内通风,避免穿过多衣物。

4、饮食护理:发烧期间,儿童身体消耗较大,需注意补充水分和营养。多饮水或淡盐水,避免脱水。饮食以清淡易消化为主,如米粥、蔬菜汤等,避免油腻、辛辣食物。

5、就医时机:若儿童发烧持续超过3天,体温超过39℃,或伴有精神萎靡、呕吐、皮疹等症状,应及时就医。医生会根据具体情况评估病情,制定合适的治疗方案。

儿童发烧期间,家长需密切观察其精神状态和体温变化,避免盲目使用药物。保持室内环境舒适,适当增加饮水量,必要时在医生指导下使用退烧药物。若症状持续或加重,应及时就医,以免延误病情。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

肝恶性肿瘤临终症状?

肝恶性肿瘤临终症状可能由肝功能衰竭、癌性疼痛、恶病质、感染并发症、多器官功能衰竭等原因引起,可通过镇痛治疗、营养支持、感染控制、心理疏导、临终关怀等方式缓解。

1、肝功能衰竭:肝恶性肿瘤晚期常伴随肝功能衰竭,表现为黄疸、腹水、肝性脑病等症状。治疗以对症支持为主,如使用利尿剂减轻腹水,限制蛋白质摄入以预防肝性脑病。

2、癌性疼痛:肿瘤侵犯神经或压迫周围组织可引发剧烈疼痛。治疗包括使用阿片类药物如吗啡、芬太尼贴剂,或进行神经阻滞术以缓解疼痛。

3、恶病质:晚期癌症患者常出现极度消瘦、乏力等症状。治疗以营养支持为主,如使用肠内营养制剂、静脉营养补充,同时鼓励少量多餐。

4、感染并发症:免疫功能低下易引发感染,如肺炎、败血症等。治疗包括使用抗生素如头孢曲松、万古霉素,同时加强护理预防感染。

5、多器官功能衰竭:晚期肿瘤可导致心、肺、肾等多器官功能衰竭。治疗以支持治疗为主,如使用呼吸机辅助呼吸、血液透析等。

在饮食上,建议选择易消化、高热量、高蛋白的食物,如鸡蛋羹、鱼肉粥、蛋白粉等。运动方面,以被动活动为主,如家属协助翻身、按摩等,预防压疮和肌肉萎缩。护理上,保持环境清洁、定期更换体位、注意口腔卫生,同时给予患者心理支持和安慰,减轻其恐惧和焦虑情绪。若症状持续加重,建议及时就医,接受专业医疗团队的评估和治疗。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

甲氧氯普胺注射液是什么药?

甲氧氯普胺注射液是一种用于治疗恶心、呕吐及胃食管反流等消化系统症状的药物。该药物通过作用于中枢神经系统和胃肠道,促进胃肠蠕动,加速胃排空,从而缓解相关症状。甲氧氯普胺注射液常用于术后恶心呕吐、化疗引起的呕吐以及功能性消化不良等疾病。

1、适应症:甲氧氯普胺注射液主要用于治疗恶心、呕吐及胃食管反流等症状。其作用机制是通过抑制多巴胺受体,减少呕吐中枢的兴奋性,同时增强胃肠道蠕动,改善胃排空功能。该药物适用于术后、化疗后以及功能性消化不良等引起的呕吐症状。

2、药理作用:甲氧氯普胺注射液通过中枢和外周双重作用机制发挥疗效。在中枢神经系统,它抑制多巴胺D2受体,减少呕吐反射;在胃肠道,它增强胃肠平滑肌的收缩,促进胃排空,改善消化功能。这种双重作用使其在治疗恶心呕吐方面具有显著效果。

3、使用方法:甲氧氯普胺注射液通常通过肌肉注射或静脉注射给药。成人常用剂量为每次10mg,每日3-4次,具体剂量需根据病情和医生建议调整。注射时应选择肌肉较厚的部位,如臀大肌,避免局部刺激和疼痛。

4、注意事项:使用甲氧氯普胺注射液时需注意其可能引起的副作用,如锥体外系反应、嗜睡、头晕等。长期或大剂量使用可能导致运动障碍,需在医生指导下使用。孕妇、哺乳期妇女及儿童应慎用,老年患者需调整剂量。

5、禁忌症:甲氧氯普胺注射液禁用于对药物成分过敏者、胃肠道出血或穿孔患者、机械性肠梗阻患者以及嗜铬细胞瘤患者。癫痫患者及帕金森病患者也需避免使用,以免加重病情。

甲氧氯普胺注射液的使用需结合饮食调理和生活方式改善。建议患者在治疗期间保持清淡饮食,避免油腻、辛辣食物,少食多餐,避免暴饮暴食。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于促进胃肠蠕动,改善消化功能。定期复查,监测药物疗效及副作用,及时调整治疗方案。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

西可韦盐酸西替利嗪片治什么病?

西可韦盐酸西替利嗪片是一种抗组胺药物,主要用于治疗过敏性疾病。它通过抑制组胺H1受体,缓解过敏反应引起的症状。常见的适应症包括过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤瘙痒等。该药物具有快速起效、作用持久的特点,且副作用较少,适合长期使用。

1、过敏性鼻炎:西可韦盐酸西替利嗪片能有效缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。组胺是引发鼻炎的主要介质,药物通过阻断组胺受体,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。每日服用一次,剂量为10mg,建议在睡前服用以减少嗜睡副作用。

2、荨麻疹:荨麻疹表现为皮肤红肿、瘙痒,西可韦盐酸西替利嗪片通过抑制组胺释放,缓解皮肤症状。药物起效迅速,通常在服药后30分钟内发挥作用。每日剂量为10mg,可根据症状严重程度调整。

3、皮肤瘙痒:皮肤瘙痒常由过敏或湿疹引起,西可韦盐酸西替利嗪片通过阻断组胺受体,减轻瘙痒感。药物对慢性瘙痒也有较好的控制效果。每日服用一次,剂量为10mg,长期使用需在医生指导下进行。

4、过敏性结膜炎:过敏性结膜炎表现为眼睛红肿、瘙痒,西可韦盐酸西替利嗪片能缓解眼部不适。药物通过抑制组胺释放,减轻结膜炎症。每日剂量为10mg,建议与其他眼部药物联合使用。

5、药物性皮炎:药物性皮炎是由药物过敏引起的皮肤反应,西可韦盐酸西替利嗪片通过阻断组胺受体,缓解皮肤红肿、瘙痒等症状。每日服用一次,剂量为10mg,症状缓解后需继续服用3-5天以巩固疗效。

在日常生活中,过敏患者应注意避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。饮食上可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于增强免疫力。适当进行有氧运动,如慢跑、游泳,能改善体质,减少过敏发作。保持室内清洁,定期更换床单被罩,使用空气净化器,也能有效减少过敏原的接触。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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