乳腺结核是怎么回事

Question

乳腺结核是怎么回事

Answer 1

乳腺结核可能由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、乳腺导管阻塞、邻近器官结核扩散等原因引起，可通过抗结核治疗、手术引流、营养支持、局部热敷等方式治疗。

1、结核感染

结核分枝杆菌经血液或淋巴系统播散至乳腺组织，表现为无痛性肿块伴低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗。

2、免疫力下降

长期使用免疫抑制剂或合并糖尿病等基础疾病易诱发感染。需调整免疫抑制剂量并控制血糖，配合乙胺丁醇强化治疗。

3、导管阻塞

乳汁淤积继发感染形成寒性脓肿，伴随乳头内陷和皮肤橘皮样变。需穿刺引流并局部注射链霉素，必要时行病灶切除术。

4、邻近扩散

肺结核或淋巴结结核直接蔓延至乳腺，出现窦道和干酪样坏死物。需延长抗结核疗程至9-12个月，联合左氧氟沙星治疗。

治疗期间需加强高蛋白饮食，每日保证鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，避免挤压乳房并定期复查胸部CT。