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人工性荨麻疹常规药物治疗效果不大,怎么办啊

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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口腔溃疡是肺结核吗 口腔溃疡和肺结核关系不大?

口腔溃疡一般不是肺结核,两者通常没有直接关联。

口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡,可能与局部创伤、维生素缺乏、免疫力下降等因素有关,表现为圆形或椭圆形疼痛性溃疡。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要累及肺部,常见症状包括咳嗽、低热、盗汗等。两种疾病的病因、发病机制和临床表现差异显著,口腔溃疡不会直接导致肺结核,肺结核患者的口腔溃疡也多为继发性营养不良或药物副作用所致。

日常应注意保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,均衡饮食有助于预防口腔溃疡复发。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

睾丸炎能自愈吗 做好五方面治愈睾丸炎难度不大?

睾丸炎部分情况下可以自愈,但需结合具体病因和病情管理。做好日常护理、规范治疗可显著提升康复概率。

睾丸炎是否自愈与病因密切相关。细菌性睾丸炎通常需要抗生素治疗,如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素颗粒等药物控制感染,单纯依赖自愈可能导致病情加重。病毒性睾丸炎如由腮腺炎病毒引起,多数通过卧床休息、阴囊托高和止痛处理可逐渐缓解。慢性睾丸炎可能伴随持续隐痛或坠胀感,需通过热敷、避免久坐等生活方式调整促进恢复。急性发作期出现高热、剧烈肿痛时,必须及时就医避免睾丸脓肿等并发症。

日常需保持会阴清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,急性期暂停性活动。定期复查超声评估睾丸血流情况,合并泌尿系统感染时需同步治疗。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

手足口病疫苗是真的吗 手足口疫苗作用大不大?

手足口病疫苗是真实存在的,对预防手足口病有一定作用。

手足口病疫苗主要用于预防由肠道病毒71型引起的手足口病,该病毒是导致手足口病重症病例的主要病原体。接种疫苗后,人体会产生相应的抗体,降低感染风险。疫苗适用于6个月至5岁的儿童,接种程序为两剂次,间隔一个月。临床数据显示,疫苗对预防肠道病毒71型感染引起的手足口病保护效果较好,可显著减少重症病例的发生概率。但需注意,疫苗不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。

手足口病疫苗的保护效果并非百分之百,接种后仍可能感染其他型别病毒。部分儿童接种后可能出现局部红肿、低热等轻微症状,通常短期内可自行缓解。疫苗的保护期有限,可能需要根据情况补种。肠道病毒71型灭活疫苗是目前国内常用的手足口病疫苗,接种前应咨询医生评估适应症。

建议家长在流行季节前为适龄儿童接种疫苗,同时做好日常卫生防护。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肾结石5mm大不大?

肾结石5毫米属于较小体积,通常无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有定期复查、增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石。

1、定期复查

5毫米的肾结石体积较小,多数情况下可通过泌尿系统自然排出。建议每3-6个月进行一次超声检查,监测结石位置和大小变化。复查期间需观察是否出现腰痛、血尿等症状,若结石位置移动至输尿管可能引起肾绞痛。

2、增加饮水量

每日饮水量建议超过2000毫升,可增加尿量帮助冲刷泌尿系统。适宜饮用柠檬水等碱性饮品,有助于延缓结石增长。避免饮用浓茶、咖啡等可能促进结石形成的饮品,同时减少高草酸食物的摄入。

3、药物排石

临床常用排石药物包括尿石通丸、肾石通颗粒、排石颗粒等中成药,具有利尿通淋功效。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。使用药物需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

4、体外冲击波碎石

当结石引起反复疼痛或造成尿路梗阻时,可考虑体外冲击波碎石治疗。该技术通过聚焦冲击波将结石粉碎成更小颗粒,适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。治疗后需配合药物和大量饮水促进碎石排出。

5、手术取石

经皮肾镜取石术适用于较大或位置特殊的结石,通过微创通道直接取出结石。输尿管软镜碎石术可用于处理输尿管中下段结石,具有创伤小的特点。手术治疗主要针对反复感染、肾功能受损或保守治疗无效的情况。

5毫米肾结石患者日常需保持适度运动,如跳绳、爬楼梯等体位变化有助于结石移动。饮食上应控制钠盐摄入,每日不超过6克,限制动物蛋白和嘌呤含量高的食物。出现突发性腰痛、发热、排尿困难等症状时需及时就医,避免延误治疗导致肾积水等并发症。建议每年进行1-2次泌尿系统超声检查,监测结石动态变化。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

人工性荨麻疹怎么治?

人工性荨麻疹可通过避免机械刺激、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、光疗等方式治疗。人工性荨麻疹通常由皮肤机械性刺激诱发,表现为划痕后出现条状风团伴瘙痒。

1、避免机械刺激

减少搔抓、紧身衣物摩擦等物理刺激是基础治疗措施。选择纯棉宽松衣物,避免使用粗糙毛巾用力擦拭皮肤。洗澡水温不宜过高,减少沐浴露使用频率。日常注意修剪指甲,夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。

2、冷敷缓解瘙痒

急性发作时可用冷毛巾湿敷患处,每次不超过十分钟。低温能收缩毛细血管,减轻组胺释放导致的血管扩张。冷敷后及时涂抹无香精保湿霜,避免皮肤干燥加重瘙痒感。禁止使用酒精或薄荷类刺激物质止痒。

3、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可阻断H1受体,缓解风团和瘙痒症状。严重发作时可短期联用第一代抗组胺药如扑尔敏增强效果。用药期间需观察有无嗜睡、口干等不良反应,驾驶员及高空作业者慎用。

4、免疫调节治疗

反复发作患者可考虑使用奥马珠单抗等IgE抑制剂,通过阻断免疫球蛋白E与肥大细胞结合减少组胺释放。该治疗需在过敏专科医生指导下进行,治疗前需完善血清IgE水平检测评估适应症。

5、光疗

窄谱中波紫外线照射能降低皮肤肥大细胞反应性,适用于常规治疗无效的慢性病例。治疗初期可能出现暂时性红斑,需严格防护眼睛及非照射区域皮肤。光疗需持续数月,累积照射剂量需由专业医师把控。

人工性荨麻疹患者应保持规律作息,避免熬夜等降低免疫力的行为。饮食宜清淡,限制海鲜、辛辣食物等易致敏食物摄入。洗澡后及时涂抹保湿乳修复皮肤屏障,冬季注意室内加湿。记录发作诱因日记有助于识别个体特异性诱发因素。症状持续加重或合并血管性水肿时应立即急诊就医。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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